诊断要点及注意事项
1.晕厥发作的表现大致可分为3个阶段：
第一阶段：突然出现头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、面色苍白、心慌、出汗、肢体无力、摇晃欲倒、意识模糊等。此阶段约持续10秒。
第二阶段：继第一阶段后突然全身肌张力丧失、意识丧失、昏倒，此时可伴有脉率减慢而弱，血压下降，出冷汗、流涎、瞳孔散大，光反应迟钝。一般为1～2分钟。
第三阶段：抽搐、强直性痉挛，角弓反张，双拳紧握，可有尿失禁。
许多病例缺乏第一阶段，突然昏倒，绝大多数病例缺乏第三阶段，患者于发作后不留后遗症，发作间期一般无特殊症状。
2.应注意以下细节：
（1）首发日期，持续时间，频率及频率变化，最长和最短的发作间期。
（2）发作前以及发作当天的一般健康状况。
（3）起病时的确切体位及活动状况，以及起病时间。
（4）促发因素及其与体位，食物，一天中某个时刻，锻炼，应激，饮酒，月经周期等的关系。
（5）对于发作的正确描述：预警症状、先兆、胸痛或头痛、心悸、延续时间等。目击者的描述、面色变化、异常活动、意识丧失、精神错乱、僵直及脉搏等变化。发作后的症状，如头痛、精神错乱、舌部咬伤、尿失禁、肌肉强直和皮肤紫癜。
对一般健康状况的细节观察非常重要，尤其是心脏或神经系统症状、精神病学问题、酒精和药物的使用、偏头痛的过去史、头部受伤、热性惊厥、癫痫以及家族史等。(https://www.daowen.com)
检查时应特别注意：①心率，心跳节律，血管杂音；②心脏检查；③双侧颈动脉窦按压（有局限性颈动脉杂音时禁用），儿童可压迫眼部；④神经系统体征，眼球震颤，耳聋，外周神经病，身体外形的不对称等；⑤卧位和直立时血压。
3.对于血管迷走神经性晕厥或排尿性晕厥等简单病例，不必作特殊检查，但在其他情况下应进行以下检查：
（1）全血计数。
（2）血糖。
（3）胸部X线。
(4)ECG。
4.晕厥的诊断要点主要是查找病因，应详细询问病史和检查。在病史采集方面要注意下列各点：
（1）晕厥发作情况，多为立位时发作。
（2）有无前驱症状。
（3）发作的缓急及长短，持续时间较短，多为1～3分钟。
（4）伴随症状和发作后的症状，清醒后可有短时间的恶心、乏力、出汗等轻微不适症状，无严重的神经功能丧失。
（5）1次或反复多次发作，无后遗症。