脑脊液细胞学检查
1.方法通常采用玻片离心法。取1～2mL脑脊液，经细胞离心沉淀仪使细胞沉淀在带滤纸孔的玻片上，干燥后以Wridlt-Giemsa（瑞姬）染色镜检。
2.常见的脑脊液细胞
（1）淋巴细胞：小，同形性，核暗而致密，有一个狭窄边缘的灰蓝色胞质。
（2）单核细胞：大，偏心、椭圆、肾形或马蹄形核，染色呈灰蓝色，有大而灰色的核仁，胞质淡蓝灰色。
（3）室管膜细胞：细胞常聚集成团，细胞核圆而致密，偏于一侧，胞质粉红或蓝灰色。
（4）巨噬细胞：单个出现，含胞质量多少不一样。核呈圆形或椭圆形，有时分叶状，核位于细胞中位或偏位。
（5）印戒细胞：为转化的单核细胞，胞质内含有吞噬物形成的空泡，将胞质和细胞核挤到边缘部位。
（6）浆细胞：只存在于病理情况下，有一个大而居中的细胞核，成熟时胞质染成亮蓝色，在病毒感染或慢性感染时可见到2个核的浆细胞。
（7）淋巴样细胞：外形巨大，核比浆细胞和大淋巴细胞大几倍。
（8）中性粒细胞：形态同血中的中性粒细胞。(https://www.daowen.com)
（9）酸性粒细胞：形态同血中的酸性粒细胞。
（10）肿瘤细胞：有中枢神经系统原发或转移瘤脱落而来，形态类似原病灶中的瘤细胞。
（11）白血病细胞：形态与骨髓或末梢血相似。
（12）软骨细胞：由穿刺针所致。
（13）造血系统未成熟细胞：因穿刺针损伤椎体骨髓所致。
（14）梭形细胞：脑室穿刺的脑脊液中有时可以见到，有一个宽的胞质边缘。
（15）红斑狼疮细胞：罕见。
3.脑脊液细胞学正常范围正常成年人脑脊液中主要有两类细胞，即淋巴细胞和单核细胞，比例为7﹕3，偶尔可以见到一些其他细胞。
4.生理和病理细胞组成众多的脑脊液细胞中，有的是正常生理状态出现的细胞，有的是只有在病理状态下才出现的细胞，识别这些细胞有利于分析脑脊液细胞学检查的临床意义。中枢神经系统化脓性感染可见中性粒细胞增多；病毒性感染可见淋巴细胞增多；结核性脑膜炎呈混合性细胞反应。蛛网膜下腔出血呈无菌性炎性反应和红细胞引起的单核吞噬细胞反应，4～5天后出现含有含铁血黄素的巨噬细胞，后者在出血后数周甚至数月仍可能查到。