经验指导与预后

早期嗅神经母细胞瘤有良好的预后，但晚期患者预后较差。嗅神经母细胞瘤分为神经母细胞瘤和神经内分泌癌2个病理亚型，前者又分为无嗅觉分化的神经母细胞瘤和有嗅觉分化的神经母细胞瘤。早期发现及采用合理的综合治疗是提高局部控制，改善生存率的关键，CT和MRI有助于肿瘤的早期发现和确定病变范围。一般提倡术前放射治疗加手术治疗，不主张大剂量单纯放射治疗。对于没有颅内侵犯的患者，手术可行鼻侧壁切开肿瘤扩大切除，切除范围应包括筛板和受侵的颅底；对于颅内侵犯的患者，应行颅面联合手术。晚期患者，尤其是年轻患者，远处转移率高，预后差，可考虑给予辅助化学治疗。(https://www.daowen.com)