一、诊断精要

一、诊断精要

（一）临床特征

1.HIV直接感染

（1）HIV急性原发性神经系统感染：①急性可逆性脑病：意识模糊、记忆力减退、情感障碍。②急性化脓性脑膜炎。③单发性脑神经炎、急性上升性或横贯性脊髓炎、炎症性神经病。

（2）HIV慢性原发性神经系统感染：①AIDS痴呆综合征：早期出现淡漠、回避社交、性欲降低、思维减慢、注意力不集中和健忘等，晚期出现严重痴呆、无动性缄默、运动不能、截瘫和尿失禁。CT或MRI可见皮质萎缩、脑室扩张和白质改变。②复发性或慢性脑膜炎。③慢性进行性脊髓病。④周围神经病。

2.机会性中枢神经系统感染

（1）脑弓形体病。

（2）真菌感染。(https://www.daowen.com)

（3）病毒感染。

3.原发性中枢神经系统肿瘤常见原发性淋巴瘤。Kaposi肉瘤罕见。

（二）辅助检查

1.HIV抗体测定。

2.头颅CT。

3.脑脊液检查和培养，当有脑脊液细胞和蛋白增多时，应该通过脑脊液和血清学检查排除梅毒。