六、角膜染色检查

六、角膜染色检查

【适应证】

（1）怀疑角膜上皮损伤者。

（2）怀疑为干眼患者。

（3）怀疑角膜瘘者。

（4）观察角膜移植术后伤口状况。

（5）了解角膜接触镜配戴是否合适。

（6）观察青光眼眼外滤过术后滤过泡情况。

【禁忌证】

无。(https://www.daowen.com)

【操作方法及程序】

（1）常用的染色剂有荧光素钠、孟加拉红等，根据需要可以选用。

（2）荧光素染色用荧光素纸条或0.5%～2%荧光素钠溶液将荧光素涂于结膜囊内，在裂隙灯活体显微镜下用钴蓝光观察，角膜上皮缺损处有黄绿色着染。

（3）孟加拉红染色用1%孟加拉红溶液涂于结膜囊内，在裂隙灯活体显微镜下用无赤光观察，角结膜上皮的变性和死亡细胞着染为玫瑰红色。

【注意事项】

（1）荧光素钠溶液最易受污染，尤其绿脓杆菌污染，使用时应格外注意。

（2）孟加拉红溶液有明显刺激性，染色后眼部往往有明显的烧灼感。应染色时同时滴少许表面麻醉剂可减少这种不良反应。

（刘建君）