一、双行睫

一、双行睫

双行睫为睫毛发育异常。通常在正常睫毛后方,相当于睑板腺开口处另长出一排睫毛。大多数双行睫是先天性的,有时也会出现在Steven-Johnson综合征、眼睑类天疱疮、严重外伤后,有作者认为属于异型发育,Begle(1912)及Szily(1923)认为是远祖遗传征象之一。此种现象常在动物中发生。

【病因】

为显性遗传。童启哲(1952)报告母子女三人均有双行睫,马庆恂(1982)曾报告一家四代人中有6例患双行睫。近来研究显示,双行睫与FOXC2基因突变有关。

【临床表现】

在正常睫毛后方睑板腺开口处另长出一行睫毛,数目少者3~5根,多者20余根。可见于双眼上下眼睑,也有只发生于双眼下睑或单眼者。此副睫毛细软短小,色素少,亦有与正常睫毛相同者。睫毛直立或向内倾斜,常引起角膜刺激症状。因副睫毛较细软,角膜上皮长期受刺激已能适应,所以有的儿童直到5~6岁因外观上有轻度“红眼”症状,才引起家长的重视。裂隙灯检查时角膜下半部可被荧光素染色。

【病理】(https://www.daowen.com)

发现本病的睑板腺缺如,该处被睫毛囊所代替。

【本症合并的其他先天异常】

眼部异常可见畏光、外斜视、上睑下垂、先天性睑内翻、先天性白内障等。全身异常包括肢体淋巴水肿、心脏结构缺如、腭裂、硬膜外囊肿等。

【治疗】

如副睫毛少可行电解术。马庆恂(1981)曾对7例(14眼)患者行毛囊摘除术,系将毛囊随同副睫毛一并摘除,远期效果符合眼睑生理的功能与外观。Vaughn(1997)报告一种手术方式,即将睑缘劈开,暴露双行睫睫毛之毛囊,再逐个摘除,其认为符合生理和美容要求。