八、基底细胞癌

这是起源于上皮基底层或皮肤附属器的肿瘤，发病率占眼睑恶性肿瘤的首位。

【诊断】

（1）以男性50～60岁多见，好发于下睑内眦部。

（2）早期多无自觉症状，但在损伤或感染时，可引起反复出血或剧烈疼痛。

（3）早期在皮肤上出现细小半透明结节样隆起，有血管围绕，表面附有痂皮，脱痂后形成溃疡。

（4）溃疡一般较浅而干燥，且带色素，基底平而较硬，其边缘常参差不齐，略高起而内卷，似鼠咬或蚕蚀样。

（5）若处理不当或外伤时，病变可加速发展，形成菜花样肿块。此时应与鳞状细胞癌鉴别。含有色素者，应与痣或恶性色素瘤区别（常依赖病理切片加以鉴别）。(https://www.daowen.com)

（6）严重的病例可累及眼眶、副旁窦，甚至颅内。但很少发生远处转移。

【治疗】

（1）放射治疗：对放射线较为敏感，运用于肿块距离睑缘较远，范围较小的患者，局部切除后，如仍有癌组织残存，亦可做补充放射治疗。

（2）手术切除：此癌无包膜，在皮下呈浸润性生长，手术切除范围相应扩大，才能把癌组织切净。

（3）对于晚期已累及眼球及眼眶组织者，则需做眼眶内容挖出术。

（4）病变较小的可采用激光或冷冻疗法。