二、虹膜萎缩

虹膜角膜内皮综合征、青光眼急性发作后遗症、外伤、白内障术中虹膜反复脱出等多种原因均可导致虹膜萎缩。虹膜角膜内皮综合征可能与疱疹病毒感染有关，多见于中青年女性，几乎都是单眼发病，包括进行性虹膜萎缩、虹膜痣综合征和Chandler综合征。原发性进行性虹膜萎缩多见于青年或成年女性，常见伴随体征包括早期的偏中心瞳孔，虹膜呈慢性进行性萎缩，假性多瞳。虹膜痣综合征（或Cogan-Reese综合征）多见于中年女性，主要特征是虹膜表面有弥漫性结节，持续性角膜水肿，角膜内皮细胞向虹膜延伸，房角受累而关闭，虹膜很少穿孔。Chandler综合征多见于年轻女性，弥漫的角膜内皮点彩样改变或呈细小金箔样斑点，角膜内皮镜下内皮畸形、多形态，并有无内皮细胞的暗区，虹膜萎缩较轻不形成穿孔，房角关闭，当角膜内皮细胞增生向虹膜面延伸形成膜状时，可致房角关闭，眼压升高。在治疗上，对角膜水肿为主者用高渗盐水及素高捷疗眼膏等滴眼，高眼压者加用噻吗心安眼水滴眼，必要时可用乙酰唑胺及甘露醇等降低眼压。滤过手术及角膜移植术，适合于眼压及角膜水肿难以用药物控制者。(https://www.daowen.com)