三、先天性瞳孔残膜
【概述】
先天性瞳孔残膜为胚胎时期晶状体表面血管膜萎缩吸收不全的残迹。
【症状】
通常不影响视力和瞳孔活动,偶尔有大片残膜遮盖晶状体表面而影响视力。
【体征】(https://www.daowen.com)
虹膜瞳孔区棕色纤细组织,常呈丝状、索状或蛛网状,自一侧的虹膜卷缩轮跨越瞳孔附着在对侧的虹膜卷缩轮处,或附着于晶状体前囊。少部分病例,残膜呈完整的膜遮盖全部或部分瞳孔。有些残膜仅在晶状体前囊表面呈孤立分散的不同形状的色素,多数呈星形,也可表现为色素团块,或细长交错的突起,甚至呈膜状,但不与虹膜相连。极少数起始于虹膜表面的细纤维组织,经过前房角而附着于角膜内壁,附着处角膜常显混浊。
【治疗】
大部分病例不需要治疗,大片残膜遮盖晶状体表面而影响视力者,可行手术或激光治疗。
【自然病程和预后】
新生儿的瞳孔残膜,随年龄增长,大部分可逐渐消失。