学习《内经》的浅见
(一)《黄帝内经》
是经过几千年的考验,经过无数病人的生命总结出来的集体创作。《内经》具有唯物论与辩证法思想,即使使用现代科学的眼光来看它,很多地方不但不落后,且有继续研究、发扬的价值。
(二)《内经》的价值
1.从世界医学史上看《内经》的价值
古代世界医学,共有四个系统:一为两河流域系(译音美索不达米亚,就是苏发拉底河,底格里斯河,为古代巴比伦所在地,属现在伊拉克国境):一为埃及系;一为印度系;一为中国系,其中两河流域系和印度系虽然发达很早,但自中世纪以来,已被现代医学取而代之。惟世界最古的中国与埃及两大系统的医学,仍然为世界作出贡献。但埃及医学,一传于希腊,再传于罗马,后来经过欧洲“文艺复兴”时期,逐步脱离宗教神权,渐趋科学途径,称为现代世界医学——西医,与中国医学,共为东西方两大医学派。
近百年中医之所以未被消灭,原因之一就是有《内经》这一擎天巨柱。
《内经》不但是中医学经典,很早就引起日本、朝鲜、俄国、越南、意大利、法国、英国等国医学家和学者的注意和研究,对世界医学的发展和进步,也起到一定的推动作用。
2.《内经》在医学上的贡献
《内经》的学术思想,主要以“道”即“天人合一”的整体观念,作为指导思想。在此思想的指导下,产生辩证唯物的阴阳,五行理论体系。
(1)“天人合一”思想:古人简单的用一个“道”字来归纳,所谓道,是哲学术语,即自然界的发展变化规律。人是大自然的生物之一,离不开自然界,故人与自然不可分割。《内经·四气调神大论》云:“阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,从之则疴疾不起,是谓得道。”又《内经·生气通天论》云:“故犯此者(指阴阳四时)则邪气伤人,此寿命之本也,苍天之气清净,则志忌治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也,此因时之序,故圣人传精神,服天气而通神明。失之则内闭九窍,外壅肌肉,卫气散解,此谓自伤,气之剧也。”
(2)阴阳五行理论体系:
阴阳、五行学说,是我国古代的哲学思想。
春秋战国时期,古代医家把阴阳和五行同时运用到医学领域中来,创造出中医特有的阴阳、五行学说,五行是阴阳的进一步发展,五行中有阴阳,阴阳中有五行。任继愈指出:我们说秦汉之际的阴阳五行学派,是先秦唯物主义哲学的发展和提高,并不是过分夸张。但也必须指出,唯物主义哲学的发展和提高和当时的医学的巨大成就是分不开的。因此阴阳、五行学说成了中医最基本的理论体系基础,它贯穿在整个中医、药学术各方面,无论生理、病理、药理、预防等,都没有脱离阴阳、五行这一思想体系,特别是中医药几千年的著作,无一不贯穿阴阳、五行这一理论,故学中医非先懂得阴阳、五行学说不可。(https://www.daowen.com)
(3)重阳气思想:
①《素问·上古天真论》云:“真气从之,精神内守,病安从来。”又云:“有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉者一。”按:精、气、神为命门火的变化与功用,此非重阳气者何?
②《素问·阴阳应象大论》曰:“能知七损八益,则二者可调,不知用者则早衰之节也。”
③《素问·生气通天论》曰:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明。”李念莪说:“《内经》一百六十二篇,唯此节此条发明天人大意,最为切要。”
④《灵枢·方盛衰论》曰:“形气有余,脉气不足者死;脉气有余,形气不足者生。”按:中医诊断学上,形气有余,指阴邪之气重也;脉气有余,指命门火尚未败也。此非重阳气而和也?
⑤《灵枢·灵兰秘典论》曰:“心者,君主之官,神明出焉。”按:《内经》所谓君主之官,托之心脏,实即吾人所指之命门也,神明指命门火之伟大作用。此非重阳气而何也?
⑥《灵枢·无色篇》曰:“审察泽夭,谓之良工。”按:中医诊断学上之色诊,泽者言颜色瑞泽不枯萎之意,此命门火尚存也;夭者,怪颜色也,枯萎也,言命门火将败而死亡也。此非重阳气而何也?
⑦《素问·阴阳应象大论》曰:“阴阳者,天地之道也,治病必求于本。”按:阴阳之道何其伟也,然《内经》结论心为“神明之府也”,何谓神明,神明乃君主之官,亦即吾人所谓之命门火也,治病必求其本,本者虽在阴阳,然最关要者仍在阳气。此非重阳气而何也?
⑧《素问·通评虚实论》曰:“邪气盛则实,精气夺则虚。”按:李念莪解说:“此二者为医宗之纲领,万事之准绳,其言若浅而易明,其旨实深而难究。”其所以难究者,推而论之,可著一本治疗学,然缩而论之,邪气即外来致病因素;精气即命门真火,生命攸关,司命者也,其慎之哉!此非《内经》重阳气而何也?
3.《内经》在历史、哲学上的贡献
《内经》以前,中医学还没有形成系统的理论,巫医的神秘思想没有退出医学领域,甚至居于领导地位。由于科学落后,人发生了疾病和死亡,找不到解答;于是产生了唯心的迷信鬼神的宿命论,认为万事万物都是神安排,这当中唯心与唯物的斗争,一直没有停止过。
《内经》的出现,用自然科学及古代的辩证唯物主义哲学来解释人类生命的起源,生理的活动,以及诊断和治疗。以独立的姿态问世,把医学从神学的思想统治下解放出来。《内经·素问五脏别论》曾指出:“拘于鬼神者,不可以言至德。”《素问·汤液××论》又说:“病为本,工为标。”
这些足以说明《内经》贵重阳气思想亦即命门火之重要。