关于癌症的问题
癌症的防治要坚持两点论。
(一)癌症的病史、病因简述
1.癌症病简史
早在三千多年前周代有“疡医”的设置,疡医专医溃疡和肿瘤。《内经》对癌肿的记载不少,如“噎膈”“关格”相当于西医的食管癌症,肠癌。“积聚”有些类似肺、胃、肝、膀胱癌症。“痈疽”中的“石疽”又与西医的骨癌大体相关。此后如汉代张仲景《金匮要略》中有积聚,妊娠、胃反等病,与癌症近似,惜原文有遗失残缺。隋代巢元方《诸病源候论》所载“癥”“石痈”相当与西医的癌症。唐代《千金方》与《外台秘要》也总结了不少有关癌症的文献及治法。金元以后所谓的“岩”因肿块坚硬如石而命名,多与西医的癌症相似。中医的“风、痨、臌、噎”四大病症中,涉及癌症不少。
2.略淡癌症病因
癌症病因,尚未完全明了。
(1)外因
①风寒原因:《内经·素问风论》云:“风者,百病之长也。”《灵枢·百病始生篇》云:“积之所生,得寒乃生,厥乃积成也。”又云:“虚邪之中人也,由而不去,传舍于肠胃,膜原之间,由着于脉,积由不去,息而成积。”如寒不加衣,临风出汗,或悉四时不正之气,经常伤风等亦为本病之诱因。个人认为有一种病毒(虚邪贼风),与西医病毒致癌学说相接近。
②寄生虫原因:如《内经·灵枢上膈篇》云:“虫为下膈,下膈者,食晬时乃出。”寄生虫太多也会是癌症诱因之一,中医也早有认识,这与西医致癌寄生虫学说颇似。
③饮食原因:如《内经·灵枢师传篇》云:“饮食者,热无灼灼,冷无沧沧。”是告诫人们饮食不要过寒过热,否则也会引起癌症。例如:
嗜冰:解放初期花灯团团长周××,女,二十多岁,右乳上侧长核如花生连壳样大,推之不移,后切片送广州医院镜检系癌,说其原因,从小爱吃酸、冷、咸菜、水果、特别嗜冰类冷物。
饮酒:《医碥》说:“酒客多噎膈,饮热酒者尤多。”
例如解放初期,开远城住的刘××,男性,约四十多岁,经常大量饮酒,问之先患胃溃疡,后即患胃癌。
美食:《素问·生气通天论》云:“高粱之变,足生大丁。”从临床上观察多例,长期食肥甘厚味,生活优越,很少劳动,因而引起癌症者不少。
吸烟:云大教授刘××,为有名的吸烟者,经常烟不离手,结果死于肺癌。又诊一农民,忘其姓名,死于下唇癌,讯其原因,多年来吸旱烟,常与长烟咀含在口中。
④机械原因:1974年市机四厂老师傅王××,患原发性肝癌,由于平时不注意,长期机械抵在肋下操作,遂死于此症。
⑤化学原因:1975年,省水电设计院工程师邓××,死于鼻咽癌,可能与化学物质有关。又云南省干部学校校长苟×,及煤建公司职工×××,亦死于鼻咽癌,似与城市污染及化学物质有关。
⑥环境原因:据1978年五月四日《参考消息》载哈弗大学卫生学院院长霍华德·西亚特博士文章《美中合作可以找到癌症的线索》说:“中国癌症专家提供了说明环境因素的重要性的另外的证据。”他们报告说,在食道癌发病率高的地区的雏鸡常常得喉癌,但是在其他地区不是这样,其他人谈到了中国一些地区的猪患鼻咽癌,而这些地区的人得这种病的也比较普遍。
⑦其他原因:劳伤如《内经·素问宣明五气篇》云:“五劳所伤:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。”不适当的劳伤,也会造成“气滞血凝”引起癌症。
(2)内因:任何单纯的外因一般不引起癌症,它必须通过内因起作用。中医对癌症病因认识,特别重视内因中的七情郁结和过度,造成阴精匮乏,气结血瘀,最后摧败命门火而成本病。
①七情郁结:如《内经·百病始生篇》云:“猝然外中于寒,若内伤于‘忧怒’则气上逆,气上则六输不通,湿气不行,凝血蕴里而不散,津液涩渗,着而不去,而积皆成矣。”《素问·通评虚实论》云:“膈塞闭绝,上下不通,则‘暴忧’之病矣。”说明了内伤于“忧怒”或“暴忧”是癌症形成的主要原因。《景岳全书·膈噎篇》说本病是由于忧怒思虑,喜怒太过,七情伤于脾胃,郁而生痰,痰与气搏而引起的。此外中医外科所描述的“乳岩”“失荣”等,内科所描述的“癥瘕”“胃反”等其病因与精神因素有关。(https://www.daowen.com)
②色欲过度:《素问·上古天真轮》云:“以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精。以耗散其真。”又云:“恬淡虚无,精神内守,病安从来”等,好色贪欲,也是癌症形成的原因之一。
著者认为如房事过度,男性手淫、多欲、暴怒等,使心肾之阳受大损,多数癌症患者属于此类;女人七情忧郁、虚劳、怨恨等致气血凝滞,使心肾之阳大伤,多数癌症患者属于此类。小孩则为先天命火不足,后天生活失调所造成,内因十分重要。
总之,癌症病由以上外因,引起机体阴寒湿毒,气血痰水凝滞,通过内因——生命之火命门火被摧败起决定性作用。故《内经》说:“正气存内,邪不可干”。
(二)癌症的分型及用药简述:
1.治癌分型
治疗癌症,归纳起来一般多为以下几个类型:
(1)痰气(或食)交阻型:用理气降逆,燥湿(或消食)化痰法。
(2)痰瘀互结型:用化痰软坚、活血散瘀法。
(3)气阴两虚型:用益气养阴,清热化痰法。
(4)气虚瘀凝型:用扶正生津,化痰散瘀法。
(5)气滞血瘀型:用行气活血、化痰软坚法。
(6)阴虚痰热型:用养阴清肺、解毒散结法。
(7)火毒实热型:用清火解毒、急下存阴法。
(8)命火衰微型:用扶正祛邪、补火急救法。
“命火衰微型”系著者补充,这样就比较完备。
2.用药浅见
一般认为癌症多阴虚内热、气滞血凝。因此方药多偏于养阴化结、淸热攻下,有一些疗效,但著者实践,癌症属于命火衰微、寒痰瘀结者不少,不能一概排斥温热药。尤其是温补命门火药,兹列举数例用药及教训如下:
(1)盆腔肿瘤:1973年,云南省电力局职工(住马过河)王××,女性,三十八岁,经某医院确诊患盆腔肿瘤,15cm×13cm×10cm,表缘不整,与子宫界线不清,血沉87mm/小时,经服温补命门火药物三个月后,肿瘤变为鸭蛋大。又服两月多后,经某大医院详细检查,肿瘤全部消失,再服药巩固两月多后,红光满面,重返工作岗位,随后怀孕。
(2)原发性肝癌:1974年,昆明市机器厂工人王×××,男性,四十一岁。一九七四年四月入院,长期午后低热,体重下降,腹痛,误诊为胆囊炎。同年九月,经医院胎儿蛋白球测定,强阳性,AKP25单位,超声波肝肋下2cm,放射性同位素扫描结论:肝右叶肋下,占位性病变。确定为:原发性肝癌。适因公差,另找自由行医的自称专治癌症某草药医生,用寒凉攻下药,病遂急转直下,腹水,送入某医院,血性腹水,找到癌细胞,人即死亡。
(3)阴道癌:1976年,昆明市南强街九十六号的崔××,女,四十六岁,家庭妇女,1975年曾在南京肿瘤医院确诊为:阴道鳞状上皮细胞瘤。放疗72天,并注射七盒蟾酥注射液,好转回昆。1976年2月病加重入某医院诊为:阴道癌第三腰椎骨转移。左下肢疼痛麻木,或冷如冰,呵欠,无神,口干苦,喜饮热水。六脉结代,重按无根。用温补命门火药物治疗一个多月后好转。下肢痛止,因经济困难,闻某草药医生治癌症药价便宜,用寒凉攻下药三剂后,命门火摧败而死。
综上,癌肿病在分型应加上命火衰微一型。在用药上寒凉攻下药,尤其在命火衰微患者,应绝对禁止。