三、临床常见疾病

临床常见Ⅰ型超敏反应疾病有全身性过敏反应和局部过敏反应。

1.全身过敏反应 主要表现为过敏性休克，多于再次注射药物或抗毒素血清后数秒至数分钟之内发生，若不及时抢救可导致死亡。

（1）药物过敏性休克：引发过敏反应的常见药物变应原有青霉素、头孢菌素、链霉素、普鲁卡因等，药物常作为半抗原，与体内蛋白质结合为完全抗原，诱导机体产生IgE而致敏，再次使用相同药物即可发生药物过敏性休克。青霉素引起的药物过敏性休克的成分主要是青霉噻唑醛酸和青霉烯酸，青霉素制剂在弱碱性溶液中容易形成，因此青霉素应该在使用前临时配制，不能长久放置。中药及其提取成分药物如双黄连注射液、丹参注射液等引起过敏的现象也时有发生。

（2）血清过敏性休克：临床上用破伤风抗毒素或白喉抗毒素等动物血清进行治疗或紧急预防时，因该类制剂为异种蛋白抗原也会发生过敏性休克，严重者在短时间内死亡。来自同种异体的血清制剂也会引起此类反应，使用前应做皮试。(https://www.daowen.com)

2.呼吸道过敏反应 由于吸入花粉、尘螨、真菌和毛屑等变应原所致，常见有过敏性鼻炎和过敏性哮喘。过敏性鼻炎的主要临床表现是鼻塞、流涕、流泪和喷嚏等，由花粉引起的又称花粉症，具有明显季节性，尘螨和动物毛屑引起的在日常生活中较为常见。过敏性哮喘是气道炎症和高反应性呼吸道疾病，主要有咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难等症状，有速发相和迟发相两种类型，哮喘持续状态较为严重，可引起呼吸骤停或衰竭而导致死亡。

3.胃肠道过敏反应 食入鱼、虾、蟹、蛋、奶和坚果等异种蛋白质食物后发生胃肠道过敏反应，称为食物过敏症，多发生在进食后数分钟到1小时，有口周红斑、唇肿、舌咽肿、口腔疼痛和恶心、呕吐等症状，可同时伴有皮肤过敏症状，严重患者咽喉组织水肿可引起窒息甚至死亡。

4.皮肤过敏反应 包括特应性皮炎、荨麻疹和血管性水肿，多由药物、食物所诱发。特应性皮炎是常见的皮肤过敏，婴幼儿的特应性皮炎又称湿疹，以皮疹和剧烈瘙痒为主要临床特征，多有家族史。某些肠道寄生虫感染或物理性因素（如寒冷）也能诱导局部肥大细胞释放活性介质，导致皮肤过敏反应发生。