第一部分 技能选择题
1.【答案】 AC
【解析】 “您能谈谈是什么事情让您心情烦躁吗？”这是开放式的提问方式，没有固定回答问题的方式。同时，又是具体化技术。具体化技术是指咨询师通过相关提问技术协助求助者清楚、准确地表达他们的观点，准确地叙述他们所经历的事件。
2.【答案】 C
【解析】 求助者说“最近心里烦得很”，这种表述过于含糊、笼统，不够具体，所以咨询师使用了具体化技术。如果出现问题模糊、过分概括、概念不清这三种情况，正是咨询师采取具体化技术的时机。
3.【答案】 CD
【解析】 “高三对孩子来说确实是很重要的一年，本来应该是全力以赴专心学习的时候，但她却把心思用在谈恋爱上（内容反应），我能理解您现在这种着急的心情（情感反应）。”内容反应指咨询师把求助者的主要情况用自己的话反馈给求助者，情感反应指咨询师把求助者的情绪情感用自己的话反馈给求助者。
4.【答案】 B
【解析】 多重问题指咨询师出现连珠炮一样的提问，使求助者不知所措。这表明心理咨询师急躁和没耐心，是没有经验和缺乏训练的表现。
5.【答案】 C
【解析】 “（沉默）……能不谈他吗？”这是求助者由于气愤而产生的沉默。情绪型沉默是由求助者的气愤、恐惧或羞愧等情绪所致的。
6.【答案】 B
【解析】 “您不觉得您女儿的问题正是夫妻关系造成的吗？”这种提问带有明显的责备语气，违背了价值中立原则，是不恰当的提问方式。
7.【答案】 AC
【解析】 宣泄型：求助者只是为了宣泄一时的剧烈情绪。表现型：目的是发表意见，进行评论。表白型：只为证明自己没问题，问题都是别人的。外向型：性格外向，活泼健谈。
8.【答案】 B
【解析】 该求助者用心理学的理论或术语与咨询师交谈，表面上看是促进交谈，实质是回避对自身的责任，这属于讲话内容上的阻抗。讲话内容上的阻抗常见形式有理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题等。
9.【答案】 BC
【解析】 “您刚才一直指责前夫不负责任、不像个父亲（内容反应技术），那我问您：登记表上写明您是36岁，您女儿是17岁，您反对女儿早恋，但您是多大年龄谈恋爱的？您给女儿做了什么榜样（责备性问题）？”
10.【答案】 AD
【解析】 “看来我的水平不高是不是？（表达共情）但您问题的原因我还是清楚的！（表达真诚）您刚才一直指责前夫不负责任、不像个父亲，那我问您：登记表上写明您是36岁，您女儿是17岁，您反对女儿早恋，但您是多大年龄谈恋爱的？您给女儿做了什么榜样（不够尊重也缺少耐心）？”
11.【答案】 D
【解析】 求助者用沉默表达对咨询的反抗态度。
12.【答案】 BC
【解析】 “我能理解您现在这种着急的心情。”表明咨询师存在着共情，但咨询师缺少合理情绪疗法的知识，后来对求助者持批判态度，没有做到价值中立。
13.【答案】 AB
【解析】 求助者近两个月来心情紧张，对自己一天里说过的话、见过的人反复回忆，独立完成的文案要反复检查，自己明知没必要这么做，却常常控制不住（强迫），为此感到焦虑。本题要求选择情绪症状，强迫不属于情绪症状。
14.【答案】 ABD
【解析】 求助者近两个月来心情紧张时经常头晕、头痛，原有的胃胀、胃痛也频繁发作。
15.【答案】 A
【解析】 求助者的心理问题由现实事件引发，病程不到两个月，没有出现泛化，故此诊断为一般心理问题。
16.【答案】 ABCD
【解析】 首先应当排除精神病性问题，求助者存在躯体症状，考虑排除躯体疾病。求助者存在焦虑和强迫等症状，要考虑排除焦虑神经症和强迫性神经症。
17.【答案】 ACD
【解析】 分析心理问题的原因可以从心理、生理和社会三个层面进行。工作压力大、父母管教严和不容易跳槽都是求助者遇到的外在的压力，属于社会因素。
18.【答案】 BC
【解析】 分析心理问题的原因可以从心理、生理和社会三个层面进行。性格内向和追求完美属于性格因素，属于心理因素。A选项强迫观念是心理问题的结果，而非原因。
19.【答案】 AC
【解析】 分析心理问题的原因可以从心理、生理和社会三个层面进行。性别和年龄都属于生物性因素。
20.【答案】 B
【解析】 双避冲突指同时有两个可能对个体具有威胁性、不利的事发生，两种都想躲避，但受条件限制，只能避开一种，接受一种，在作抉择时内心产生矛盾和痛苦。求助者维持原有工作要承受高压力，跳槽又要重新适应，陷入两难境地，属于双避冲突。
21.【答案】 ABD
【解析】 改善情绪可以作为近期咨询目标。改变行为模式和促进心理健康可以视为远期咨询目标。
22.【答案】 ABCD
【解析】 咨询效果评估可以采用以下六个维度进行：第一，求助者对咨询效果的自我评估；第二，求助者社会功能恢复的情况（下楼活动次数）；第三，求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定（他评）；第四，求助者咨询前后心理测量结果的比较；第五，咨询师的观察和评定；第六，求助者某些症状的改善程度。
23.【答案】 CD
【解析】 放松训练的基本假设：改变生理反应，主观体验也会随着改变。放松训练的原理：放松训练是行为疗法中使用最广的技术之一，是心理学实验的基础上建立和发展起来的咨询和治疗方法。放松训练的特点：简便易行、实用有效，也不受时间、地点限制，还能够提高改善焦虑症状的速度。放松训练的目标：解决紧张焦虑等情绪困扰及躯体症状。
24.【答案】 ACD
【解析】 一个人的情绪体验包括主观体验、生理反应和表情。放松训练通过改变生理反应，主观体验也会随着改变。
25.【答案】 CD
【解析】 放松训练简便易行，主要有三种方法：呼吸放松法（口鼻呼吸放松法、腹式呼吸放松法和控制呼吸放松法）、肌肉放松法和想象放松法。
26.【答案】 AD
【解析】 呼吸放松要尽量做到深而大的呼吸，呼气的时间比吸气的时间长，吸气时腹部微微隆起，用鼻子深吸气、口鼻呼气。
27.【答案】 ABCD
【解析】 放松疗法的操作步骤：咨询师介绍原理，咨询师进行示范、指导，强化求助者的练习，指导求助者用掌握的放松方法代替紧张焦虑。
28.【答案】 C
【解析】 在咨询室训练时，咨询师要进行示范并讲解要点，但并非每次练习前都要讲授。放松的引导语有录音和口头两种。放松疗法对想象力强、易受暗示的求助者效果较好，对独立性强而想象力差的求助者可能效果不明显。
29.【答案】 B
【解析】 “您好！请坐。天气挺热，我给您倒杯水。”咨询师表现出热情的态度。
30.【答案】 ABD
【解析】 咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就求助者而言，其咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等，会在一定程度上左右咨询关系。就咨询师而言，其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。
31.【答案】 AC
【解析】 “是否应该离婚我不能替您决定。心理咨询要解决的是心理问题及其引发的行为问题，是咨询师协助求助者解决心理问题的过程，也就是我用心理学的理论和方法帮助您，促使您对自身问题进行探索、最终解决向题。”表明心理咨询师理解心理咨询的性质是助人自助。
32.【答案】 B
【解析】 求助者因为丈夫出轨，情绪反应激烈，病程将近半年（在两个月到半年之间），故此诊断为严重心理问题。
33.【答案】 ABD
【解析】 求助者的成长经历、人格特征和人际关系与其心理问题密切相关，案例中并未言明，需要咨询师进一步收集资料。
34.【答案】 A
【解析】 依赖就是求助者想让咨询师替代自己解决问题。“就是要不要和我老公离婚的事，我已经犹豫了快半年了，但怎么也决定不了，现在想请您帮我出出主意，看看是否应该离婚。”这是不易觉察的形式。
35.【答案】 A
【解析】 合理情绪疗法工作程序包括心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段和再教育阶段。诊断阶段要求咨询师找到求助者的ABC，并向求助者说明合理情绪疗法的原理。
36.【答案】 B
【解析】 接下来是领悟阶段。咨询师介绍过合理情绪疗法的原理之后，咨询师要分析求助者的不合理信念，促进求助者领悟。
37.【答案】 AC
【解析】 合理情绪疗法通过改变认知进而改变行为，从来不主张情绪宣泄。心理成长则是远期咨询目标，不是接下来要做的工作。
38.【答案】 BCD
【解析】 在合理情绪疗法中，咨询师是一个指导者、说服者、分析者，也是权威的信息提供者和与求助者非理性观念对抗的辩论者。
39.【答案】 ABC
【解析】 求助者认为自己为家庭付出很多，丈夫不应该出轨，这是绝对化要求；因为丈夫出轨一事而彻底否定丈夫，这是过分概括；不想见丈夫，想杀了丈夫，这些都是糟糕至极的想法。
40.【答案】 B
【解析】 咨询师的义务：①向求助者介绍自己的受训背景、出示营业执照和职业资格证书等相关证件；②遵守咨询机构的有关规定；③遵守和执行商定的咨询方案各方面的内容；④尊重来访者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知来访者。
41.【答案】 BCD
【解析】 “我能体会到您的情绪，能理解您的想法（表达共情）。但我认为您并非真的想要离婚（表达真诚）。以您的职业背景，办离婚是非常容易的事，您不必等到现在才做决定。您之所以到我这里来咨询，是想通过努力挽救自己的家庭（表达积极关注）。”
42.【答案】 CD
【解析】 封闭式提问和内容反应属于参与性技术。内容表达和解释属于影响性技术。内容表达是咨询师表达自己的想法给求助者。解释技术是咨询师用心理学的原理解释求助者的情况。
43.【答案】 D
【解析】 E35是内向型，N65是不稳定型，内向不稳定的气质类型是抑郁质。
44.【答案】 BD
【解析】 T分数是量表分，也以50分为平均数，10为标准差的标准分数。之所以称为标准分数，是因为标准分是一个分数与平均数的差再除以标准差得到的。
45.【答案】 ABCD
【解析】 求助者总是为一些小事而担心害怕（焦虑和恐惧），恨自己胆小（愤怒），情绪低落（抑郁）。
46.【答案】 C
【解析】 “在手机或电脑上玩游戏时，一定要玩到赢才能停止，否则就会担心有不好的事情在自己身上发生。”“自己也觉得命运和游戏的输赢应该无关，不应该相信这些东西，但总是控制不住。”这是自我强迫和自我反强迫之间的冲突，称为强迫行为。
47.【答案】 ABC
【解析】 分析心理问题的原因可以从生理、心理和社会三个层面进行。求助者由奶奶抚养，非常迷信，总是担心有不好的事情发生，这些都是求助者心理问题产生的原因。交不到女友则是心理问题的结果。
48.【答案】 D
【解析】 求助者总是为了小事而担心，担心不好的事情会发生。这是不合理信念，特征是糟糕至极。
49.【答案】 C
【解析】 阳性强化法的理论基础是操作性条件发射，人及动物的行为是后天习得的，是行为结果被强化的结果。如果想建立或保持某种行为，可以对其进行阳性刺激，即奖励，通过奖励强化该行为，从而促进该行为的产生和出现的频率，行为得以产生或改变。
50.【答案】 ABCD
【解析】 在再教育阶段，咨询师可采用的方法和技术仍可包括上一阶段的内容，如继续使用与不合理信念辩论的技术，合理情绪想象的方法以及各种认知性、情绪性和行为方面的家庭作业。除此之外，咨询师还可应用技能训练，使求助者学会更多的技能，提高他应对各种问题的能力，这也有助于改变他们那些不合理的信念，强化新的、合理的观念。这类训练具体包括自信训练、放松训练、问题解决训练和社交技能训练。前两种技术主要是为了提高求助者应付焦虑性情绪反应的能力，后两种则主要帮助求助者提高寻求问题解决的最“优”方法的能力以及社会交往的能力。
51.【答案】 D(https://www.daowen.com)
【解析】 求助者承受巨大压力，内心痛苦，情绪低沉，情绪反应强烈，内心痛苦无法摆脱，但是问题内容尚未泛化，仅局限在引发心理问题的原始事件上。
52.【答案】 ABCD
【解析】 求助者内心痛苦，情绪低沉，伴有焦虑紧张、头晕、头痛、失眠、食欲差。
53.【答案】 ABD
【解析】 求助者尚能坚持工作，生活影响不大，恋爱问题受到困扰。
54.【答案】 A
【解析】 引发求助者心理与行为问题的最直接原因是心理学因素，比如认知因素。其他各种因素，如社会因素都必须以心理因素为中介才能导致心理问题。
55.【答案】 ABCD
【解析】 求助者焦虑紧张，需要排除焦虑症；情绪低沉，需要排除抑郁症；躯体症状明显，需要排除躯体疾病；求助者在经历了严重生活事件之后，产生心理问题，还要考虑排除创伤后应激障碍（PTSD）。
56.【答案】 A
【解析】 求助者的心理问题持续不到两个月，虽然负性情绪严重，但是没有出现泛化，社会功能受损轻微，故此诊断为一般心理问题。
57.【答案】 C
【解析】 泛化是求助者问题严重程度的一个重要衡量标准。一般心理问题没有泛化，心理问题仅仅局限于初始事件；而严重心理问题的情绪困扰则会泛化到与初始刺激相类似的对象或情境上。
58.【答案】 ABCD
【解析】 求助者的自我调节，生活改变（纠纷处理完毕），社会支持（家人为其介绍对象）和主动接受心理咨询都是其状况发生改变的积极因素。
59.【答案】 AC
【解析】 异常心理症状包括认知障碍、情绪障碍和意志障碍。求助者给女儿写信的内容不连贯、无逻辑，说明有破裂性思维，属于认知障碍；个人卫生极差，表明意志减退，属于意志障碍。
60.【答案】 BCD
【解析】 求助者认为自己搞希望工程，这是夸大妄想；写信内容不连贯、无逻辑，是破裂性思维；同时不认为自己有病，这是自知力障碍。
61.【答案】 C
【解析】 求助者认为自己搞希望工程，这是夸大妄想；说话不着边际，表明思维散漫；懒，不理家，不做饭，也不管小孩，表明意志减退。
62.【答案】 ABCD
【解析】 求助者认为在做希望工程，这是夸大妄想；给女儿写的信，前言不搭后语，有思维破裂；懒，不理家，不做饭，也不管小孩，这是意志减退；个人的衣着不修边幅，家中卫生差，这是意志缺乏。
63.【答案】 B
【解析】 求助者近一个月来买了大量衣物，到处分送给亲朋好友，认为这是“希望工程”，夸大了自己的能力，属于夸大妄想。
64.【答案】 C
【解析】 破裂性思维的患者在意识清楚的情况下，思维联想过程破裂，谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。
65.【答案】 D
【解析】 其丈夫介绍，谈恋爱时就发现她有时说话不着边际，交流困难，这是思维松散的症状。所以，求助者在结婚前，已经有病，病程为9年以上。
66.【答案】 C
【解析】 求助者家中经济条件好，但个人的衣着不修边幅，家中卫生差，这是意志缺乏的表现。意志缺乏表现为患者缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，个人及居室卫生极差。
67.【答案】 A
【解析】 按照区分是否为精神障碍的三原则，求助者主客观不统一，属于精神障碍范畴，显然不会是严重心理问题。
68.【答案】 D
【解析】 求助者具有多种精神病典型症状，无自知力，初步诊断为精神病性问题。精神病性问题应转介到精神科治疗，已不在心理咨询的范围之内，但心理咨询可以对康复中的精神病患者起辅助的作用。
69.【答案】 C
【解析】 心理咨询分为诊断、咨询和巩固三个阶段。这段对话中，咨询师主要是在收集资料，进行诊断，没有与求助者探讨咨询目标，也没有制订咨询方案。
70.【答案】 ABC
【解析】 求助者因为失误被领导批评，这是负性生活事件。初始反应强烈，写东西特别紧张，担心出错。心理问题持续时间超过两个月，出现泛化，从写重要文章害怕泛化到写任何文字都害怕。
71.【答案】 ABCD
【解析】 求助者害怕写东西，反复检查，导致工作效率下降。在生活方面，求助者对家庭的照顾少了，夫妻生活也不和谐了，对许多事情都没了兴趣，与朋友交往也少了。
72.【答案】 D
【解析】 心理生理障碍又称心理因素相关生理障碍，是指一组与心理社会因素有关的以进食、睡眠及性行为异常为主的精神障碍。求助者入睡困难，睡眠质量差，吃不下东西，夫妻生活不和谐（性功能障碍），经常感到身体不适，疲劳和头痛，吃不下东西。
73.【答案】 AC
【解析】 咨询师为了收集资料，确立诊断的谈话，称为摄入性谈话。同时又是关于心理障碍的会谈，属于治疗性会谈。
74.【答案】 ABD
【解析】 求助者总是害怕写东西出错，控制不住这种想法，这是强迫和焦虑的表现；对很多事情没有兴趣，觉得活着没意思，这是抑郁情绪。
75.【答案】 ACD
【解析】 求助者做事追求完美，个性稳定，自觉痛苦，对自己的问题有正确的觉察，有较完整的自知力和现实检验能力。社会功能有一定的受损。
76.【答案】 D
【解析】 求助者正在体会咨询师说的话，对自己的情况进行回忆，主动自我探索，属于思考型沉默。
77.【答案】 AC
【解析】 “这件事把我的生活都搅乱了，现在对家庭的照顾少了，夫妻生活也不和谐了，整天担心写错东西，结果对许多事情都没了兴趣（生活兴趣缺失），与朋友交往也少了（社交功能降低），经常感到身体不适、疲劳和头痛，吃不下东西。这样下去的话，活着还有什么意思，但是为这点小事去死也不值得呀！（自杀观念不明显）您一定帮帮我。”
78.【答案】 ABD
【解析】 求助者多年来一直要求自己干什么都要干到最好，必须成功，太在意领导的评价，最近工作压力大，都是导致心理问题的原因。
79.【答案】 D
【解析】 求助者的心理冲突由现实重要事件引发，属于常型心理冲突，可以排除神经症。
80.【答案】 AD
【解析】 心理正常与异常三原则：主客观相对统一性，精神活动内在协调性，人格相对稳定性。三条原则中有任何一条不符合的话，都称为心理异常。三条原则中第一条主客观统一性中包含了自知力的标准。精神异常的病人往往无自知力或自知力不完整。
81.【答案】 C
【解析】 求助者心理问题由现实因素引发，病程超过两个月，在半年以下，情绪反应激烈，出现泛化，诊断为严重心理问题。
82.【答案】 AC
【解析】 咨询目标应当是心理学性质的，包括了改善情绪和改变认知。改变生活和改善饮食不能作为心理咨询的直接目标，但是随着心理问题的改善，此二者也会发生改变，可以用于咨询效果的评估。
83.【答案】 AB
【解析】 求助者自觉这样下去会出问题，故前来心理咨询寻求帮助，有自知力和求助动机。求助者一直未到岗工作，社会功能受损严重，但还能照顾父母，所以社会功能并未完全丧失。
84.【答案】 BCD
【解析】 求助者无法调回工作，自己感到世态炎凉，自尊心大受伤害。悔恨失望又无法挽回，不愿做事情，自责、沮丧（抑郁），感觉未来一片渺茫（焦虑）。夫妻见面总是争吵（易激惹）。
85.【答案】 C
【解析】 求助者调换工作后，工作不对口，无法发挥特长。夫妻见面还经常吵架，想调回工作又不成功。这是接二连三发生的压力事件。
86.【答案】 ABD
【解析】 SDS和SCL-90可以用于了解求助者的症状，MMPI可以排除精神病性问题，CRT智力测验则不需要。
87.【答案】 ABD
【解析】 成长经历，既往病史和家族病史都是需要了解的内容，经济情况在案例中略有叙述，提到工作调动后，各方面情况都不如以前。
88.【答案】 ABCD
【解析】 求助者自知力完整，无精神病性症状，排除重性精神病。心理问题由现实问题引发，属于常形心理冲突，排除焦虑性神经症和可疑性神经症。人格没有明显偏离正常，排除人格障碍。
89.【答案】 C
【解析】 求助者心理问题由现实问题引发，持续五个多月（在两个月到半年之间），社会功能受损明显，故此诊断为严重心理问题。
90.【答案】 ABCD
【解析】 有效的咨询目标应包括：具体、积极、可行、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一。
91.【答案】 C
【解析】 求助者百分等级为98，也就意味着要比平均数10分，多出两个标准差（标准差是3分），所以四个选项中，量表分在16分的测验只有相似。
92.【答案】 ABCD
【解析】 知识分测验主要测量人的知识广度，一般的学习及接受能力，对材料的记忆及对日常事物的认知能力。知识分测验17分，高于平均数两个标准差，说明分数很好，以上各方面的能力较好。
93.【答案】 ABD
【解析】 全国常模平均数一个或一个以上标准差，也就是大于或等于13分的分测验一共有六个：知识、领悟、相似、词汇、填图、图排。数字广度分测验各项第一题答对便继续进行下一项。该求助者FIQ为120分，智力等级属于“超常”（120～129）。成绩低于全国常模平均水平（也就是低于10分）有三个：数符、积木和拼图。
94.【答案】 C
【解析】 Sc量表的校正分=Sc量表的原始分+1.0K=54+8=62。
95.【答案】 ACD
【解析】 临床量表大于60分，是病理性的。Pa=70，存在多疑、孤独等性格特征；Ma=68，存在情绪紊乱、反复无常、行为冲动等表现；Si=66，存在胆小、退缩、过分自我控制、紧张等表现。
96.【答案】 BCD
【解析】 MMPI适合具有小学文化以上的被试。Sc量表分数为80，可有能较为严重的精神病性症状。F、Pa和Sc同时升高，可能被诊断为偏执性精神分裂症。中国常模划界值是60分，超过60分的临床量表共有六个：Pa、Pt、Pd、Sc、Ma、Si。
97.【答案】 ABC
【解析】 因子分高于2分为筛选阳性，敌对为3.2，可能存在与人争论、摔东西等冲动；偏执为3.7，有较严重的投射性思维、猜疑等问题；精神病性为3.2，有较重的思维播散和被控制感；抑郁为1.9，无悲观、失望、苦闷等情感反应。
98.【答案】 ABD
【解析】 因子分高于2分为筛选阳性，有8个因子高于2分，超过了半数（一共10个因子）。阳性项目均分=（总分-阴性项目数）/阳性项目数=（225-25）/65=3.1，表示受测者在“有症状”项目中的平均得分。阳性项目数为65，超过划界值43。该量表应用广泛，可用于调查不同职业群体的心理卫生问题。
99.【答案】 BC
【解析】 内外向E为26分，为内向型，神经质N为61分，为不稳定型，内向不稳定的气质类型是抑郁质。T分在43.3～56.7分之间为中间型，各量表的T分在38.5～43.3分或56.7～61.5分之间为倾向型（该被试N为61），而T分在38.5分以下或61.5分以上为典型型。
100.【答案】 ABD
【解析】 该量表采用标准分数T分解释结果。神经质N为61分属于情绪不稳定型。内外向E为26分，低于常模平均数50。该量表属于自陈式人格测验，由被试自己填写。