鼻咽囊性腺样上皮癌

这种类型的鼻咽癌发病率低，肿瘤的特征主要表现为局部浸润性生长，对周围组织的破坏更深、更广，破坏最多发生在鼻咽黏膜下隆起处，并且对脑部神经和颅底的破坏达到80%以上。这种类型的患者，在就诊时大多数都已发展到晚期，但是淋巴结的转移较低分化鼻咽癌明显低，而发生远处转移的风险更高，发生血行转移最常见的部位是肺。

在患者就诊时，由于大多数患者颅底局部侵犯更明显，而MRI 和CT 相比较而言，前者对颅底局部受侵的显像更清晰，因此，在检查时，建议患者行MRI 检查。这样有利于医生对肿瘤侵犯范围的观察，更有利于临床的分期和分级，做出最优化治疗靶区，从而达到最佳的治疗效果。(https://www.daowen.com)

在治疗方面，这类肿瘤大多数对放疗不如低分化鼻咽癌敏感，放疗时肿块的消退速度缓慢。因此，对于比较特殊的部位，可以选择手术治疗或者手术+放疗，比如发生在顶壁和顶后壁的小肿块。但是，大多数的这种类型的肿瘤侵犯的范围深且广泛，手术难以切除干净，所以，放疗依然是治疗的主要方法。

这种类型的肿瘤进展相对缓慢，部分患者虽患有肿瘤，但是带瘤生存的时间仍然较长。在目前，这种肿瘤是不可治愈性的癌，上文中已说到手术和（或）放疗的治疗手段，都不可能完全地消灭肿瘤，而且无论治疗后肿瘤是否消退，都会不同时发生复发或者转移。值得注意的是，无论是复发还是有肺转移、骨转移，患者带瘤生存的时间可长达2～3年以上。