五、眩晕辅助检查
2026年09月13日
五、眩晕辅助检查
(1)前庭功能检查
①眼震电图:能客观记录眼震。周围性眼震多为水平性一个方向颤动;中枢性眼震方向不一,可为水平、旋转、垂直、斜向性。
②平衡功能检查:评估平衡障碍的程度。a.Romberg 征:即闭目站立,看是否出现倾倒;b.过指试验:即患者用手接触医师的手指,先睁眼试行,闭眼后再作同样动作,看是否能触到医生的手指;c.踵趾相接试验:患者双足站在一条直线上,一足足跟接另一足足趾,闭目站立30s,看身体有无摇晃倾倒;d.行走障碍试验:让患者走直线,行走向前,看步伐是否有偏斜。
(2)半规管功能检查(https://www.daowen.com)
①旋转试验:利用旋转椅让半规管在水平面上沿一定方向进行旋转。观察出现眼震持续的时间,正常为24~30s,过长或过短表示有前庭功能障碍。
②冷热试验:用30~44℃热水250~500ml,或用冷水从5ml 开始,每次递加5ml,注入外耳道以观察眩晕与眼震产生的情况。若上述反应低下或消失,说明半规管麻痹;若诱发出的眼震呈优势偏向,即眼震向一侧的时程较向另一侧的眼震时程明显延长。优势偏向侧为病变部位,提示大脑颞叶后部病变。
(3)其他检查:包括脑电图、颅片、脑CT、脑血管造影、颈椎X 线片等。