病毒性心肌炎的治疗

对病毒性心肌炎无特效治疗，目的在于减轻心脏负荷，防止心脏扩大，控制心律失常和改善心功能。

（1）休息：急性期应休息3 个月，重症心肌炎应严格卧床休息，体温降至正常，心电图好转，扩大的心脏缩小，心功能改善以后才活动。

（2）抗病毒治疗：疗效均不满意，流感病毒可用吗啉胍100～200mg，每天3 次，疱疹性病毒可用阿糖胞苷50～100mg／d 加入葡萄糖液体中静脉点滴。

（3）改善心肌代谢，促进心肌恢复的治疗。

①维生素C 5～10g 加入10%葡萄糖注射液500～1000ml 内静脉点滴，每天1 次。(https://www.daowen.com)

②能量合剂：三磷酸腺苷20～40mg，辅酶A 100U，细胞色素C 15～30mg（应做皮试）加入10%葡萄糖液250～500ml 中缓慢滴入，每天1～2 次；辅酶Q1010～30mg，每天3 次，口服；肌苷200～400mg，口服。

③极化液：10%葡萄糖500ml 加入氯化钾1.0～1.5g，加胰岛素8～12U 静脉滴注，每天1次，1，6—二磷酸果糖5g 加入50%葡萄糖液40ml 内静脉注射，每天1～2 次。

④抗生素应用：用于防止继发细菌感染，可用青霉素或头孢类静脉滴注。

⑤激素应用：病毒性心肌炎在急性期和非危重患者不主张用糖皮质激素，因激素能抑制干扰素的合成，促使病毒繁殖和炎症的扩散，尤其是在感染初期，对重症心肌炎，有高热，短期内心脏扩大，心功能不全，心源性休克，严重房室传导阻滞时，应用激素要及时，足量和短期使用，以消除炎症水肿，改善心功能和传导阻滞。

⑥并发症的治疗：凡有心律失常者可选用相应的抗心律失常药物，其处理与其他疾病发生心律失常者基本相同。