临床表现、体征与心电图特征

Ⅰ度：症状不明显，听诊发现第一心音减弱，心电图见PR间期超过0.20s。

Ⅱ度：可有间断性头晕、心悸、乏力等，听诊心音有不规则会规则脱漏。心电图检查有两类表现文氏现象，即PR间期逐渐延长，直至P波后脱漏一次QRS波群；莫氏Ⅱ型，PR间期恒定，每隔一个或数个P波后有一次QRS波群脱落。

Ⅲ度：常有心悸、心跳缓慢、眩晕、极度乏力、气急、昏厥等表现，有时出现阿-斯综合征；听诊心率每分钟30～40次、规则，第一心音强弱不等，脉压增大。心电图检查见P波与QRS波群无固定关系，P波频率为60～100次／分，QRS波频率为30～40次／分，QRS波可出现宽大畸形改变（图21-1）。(https://www.daowen.com)

图21-1　房室传导阻滞典型心电图（Ⅰ～Ⅲ度）