四、钙离子拮抗剂的主要临床应用范围
1.降压:有明确的降血压的临床效果。
2.抗动脉粥样硬化:在抗动脉粥样硬化的同时兼有降血脂的辅助作用。
3.抗心律失常:主要针对快速心律失常如阵发性心动过速、房颤及房扑等症状。临床常用药为维拉帕米或地尔硫卓。
4.抗心绞痛:由于钙离子拮抗剂可使冠脉扩张并能有效解除痉挛,增加心脏血流灌注,因此临床上常用于变异性心绞痛、劳力型心绞痛,可有很好的临床效果。其次对稳定或不稳定心绞痛,也可能降低发作频率,常用药物有苯磺酸氨氯地平、地尔硫卓等。(https://www.daowen.com)
5.改善心脏舒张功能:钙离子拮抗剂通过减少心肌细胞质内的钙离子浓度,可改善心肌的舒张功能和舒张期充盈,进而减轻心肌肥厚,以改善心脏舒张功能。常用药物有维拉帕米和地尔硫卓等。
6.改善脑供血不足:钙离子拮抗剂能有选择性地扩张脑血管,改善脑供血,能有效地减少和预防缺血性脑细胞损伤。常用药物有尼莫地平及尼卡地平等。
7.改善肾功能:钙离子拮抗剂通过降低体循环血压,可改善肾小球的有效滤过率,达到辅助保护肾功能的作用,尤其有肾功能损伤的患者也可以安全服用。