单味功用

（1）牡蛎　味咸、涩，性微寒，无毒，入肝、胆、肾经。本品为贝壳之属，质体重坠，故既能平肝潜阳，用于治疗阴虚阳亢所引起的心悸、心烦、失眠、头晕、耳鸣等症；又能软坚散结，用于瘰疬、瘿瘤、痰核、癥瘕积聚，如肝脾肿大、乳腺增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿等疾病。本品有抗溃疡、降血脂、抗凝血、抗血栓、促进机体免疫功能和抗白细胞下降等作用。

（2）鳖甲　味咸，性微寒，入肝、脾、肾经。本品不仅能滋肝肾之阴而潜阳，治肝肾不足、潮热盗汗，或阴虚阳亢，以及热性病、阴虚风动、手足抽搐等症；又能软坚散结，破瘀通经；还能治癥瘕积聚，如肝脾肿大、肝硬化等疾病。《医学入门·本草》称鳖甲主“女子经闭”。本品能抑制结缔组织增生，故可消散肿块；并能提高血浆蛋白含量，提高淋巴母细胞转化率，延长抗体存在时间，促进造血功能，保护肾上腺皮质功能，防止癌细胞突变；还有一定的镇静作用。

伍用功能　牡蛎为水中之物，素有海中牛奶之称，软坚散结，益阴潜阳；鳖甲乃灵动之物，散结消痞，破瘀通经。二药相伍，同类相从，相得益彰，增强软坚散结、活血化癥、扶正祛瘕的作用。

牡蛎、鳖甲伍用，出自《医级》卷七，名牡蛎鳖甲散。功效：滋水清热，散结软坚。主治：水亏潮热，邪留胁下，或水气内结，以及痞硬而痛。《朱良春虫类药的应用》称牡蛎配鳖甲去胁下坚满，消癥瘕肿块，软坚散结，用于肝脾肿大、肝硬化等。

用量用法　入煎剂，生牡蛎30～60g，生鳖甲15～30g，宜捣碎先煎30分钟。

用药心得　为何治癥瘕积聚专用生牡蛎、生鳖甲配伍应用？家本先生认为，牡蛎、鳖甲炮制品具有固涩、收敛的作用，不利于消癥瘕积聚；用生品，取其软坚散结、化痰除癥而不固涩之功效，故专用生牡蛎、生鳖甲治疗癥瘕积聚的多种妇科疾病。子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿，加昆布、海藻、土鳖虫、三棱、莪术、桃仁，酒大黄；闭经，加桃仁、赤芍、川芎、生山楂、鸡内金；输卵管积水，加泽泻、土茯苓、虎杖、天花粉，威灵仙；乳腺增生，加炒穿山甲、郁金、海藻、路路通、川芎、香附。由于以上病种疗程较长，故选具有化癥不伤新血、化瘀血不动血、止血不留瘀血、散瘕不伤正气、消除癥瘕的生牡蛎、生鳖甲药对，具有此特殊功效。该药对经过长期的临床疗效观察，针对以上诸疾的治疗效果甚佳。其验案参见本书“乳腺囊肿病案”。