单味功用
(1)龟甲胶 味甘、咸,性平。归肝、肾经。本品主治阴虚血亏、劳热骨蒸、盗汗、心悸、肾虚腰痛、脚膝痿弱、吐血、衄血、崩漏、带下等。《本草汇言》载其“主阴虚不足……妇人崩带淋漏,赤白频来,凡一切阴虚血虚之证,并皆治之”。本品能提高免疫功能,抗衰老,抗动脉粥样硬化和降低血清总脂和胆固醇,增加冠脉流量,提高心肌耐缺氧能力,对人型结核杆菌有抑制作用,对子宫有一定的兴奋作用;并有补血、解热、镇痛等作用。
(2)鹿角胶 味甘、咸,性温。归肝、肾经。本品主治虚劳羸瘦、头晕耳鸣、腰膝酸软、阳痿滑精、宫寒不孕、胎动不安、崩漏带下、吐血、衄血、咯血、尿血、阴疽等。《药性论》载其“妇人服之令有子,能安胎去冷,治漏下赤白”。本品能促进生长发育,提高机体的细胞免疫和体液免疫;并提高人体的脑力、体力,减轻疲劳,改善睡眠,增进食欲,调节新陈代谢,调节内分泌;且具有促性激素作用,亦能促进造血功能。
伍用功能 龟甲胶、鹿角胶均味甘、咸,均入肝、肾两经。同气同性,协同增强其补肾填精之功效。《证治宝鉴》卷三用龟甲胶、鹿角胶组合,形成水火并补、补肾填精的“龟鹿二仙膏”,主治水火两亏、督任两虚。龟甲胶滋肾水而养任脉之血,鹿角胶壮命门火而补督脉之精,故合用能水火并补、精血双填、督任两治。
用量用法 龟甲胶,烊化,10~15g,内服;鹿角胶,烊化,10~15g,内服。
用药心得 家本先生善用龟甲胶、鹿角胶药对,治疗妇科中因肾虚精亏、督任受损所致的多种疾病。如崩漏、月经过多、月经衍期,加紫河车、五子衍宗丸;经间出血,加熟地黄、山茱萸、山药、女贞子、旱莲草、地骨皮;子宫内膜生长不良、闭经、不孕,加紫河车、黄芪、黄精、四物汤、五子衍宗丸;带下清稀者,加紫石英、芡实、山药、车前仁;围绝经期综合征,加浮小麦、知母、百合、黄精、山茱萸、熟地黄、紫河车;房事出血,加仙鹤草、旱莲草、女贞子、地榆、赤石脂;胎漏,加补骨脂、炒白术、桑寄生、莲米、枸杞子、菟丝子、山药;恶露不绝,加补中益气汤、益母草、茜草;产后、人流后腰腹冷痛,加制附片、仙茅、仙灵脾,巴戟天、干姜、菟丝子;过多抑制综合征(避孕后闭经综合征),加紫石英、熟地黄、山茱萸、仙灵脾、菟丝子、枸杞子;席汉综合征,加紫河车、仙灵脾、仙茅、巴戟天、丹参、肉苁蓉、黄精、枸杞子、菟丝子。其验案参见本书“继发性闭经(卵巢早衰)病案”。