颈动脉狭窄的外科及腔内治疗

颈动脉狭窄的外科及腔内治疗

约1/3缺血性脑血管疾病患者是由颅外颈动脉硬化闭塞性疾病引起的,它的主要病理变化是颈动脉壁粥样斑块沉积、增厚,引起颈动脉管腔狭窄,当动脉口径狭窄>50%时可引起脑血流减少。(https://www.daowen.com)

颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)可有效预防脑卒中并降低病死率。目前是颈动脉狭窄治疗的基本术式。随着腔内治疗的迅速发展,颈动脉支架植入术(carotid artery stent,CAS)越来越多地运用于临床,并且取得良好疗效。CEA及CAS的争议一直不断,手术适应证也在不断更新。本节主要从手术方法的角度进行阐述。