四、术后第一天
2025年08月10日
四、术后第一天
护士:“张老师,您好!今天感觉怎么样,昨晚睡得还好吗?”
(患者在写字板上书写:睡得不好,口腔内仍疼痛不止)
护士:“张老师,术后第一天伤口肯定会有些疼痛,我现在要对您进行一个疼痛的评估,以便于更好地根据您的真实情况来使用药物。我这里有一个脸谱疼痛分级量表,分值是0~10分,每个对应的分值都有一个对应的脸谱:0分表示无痛;1~3分表示轻微疼痛;4分表示轻度疼痛;5~7分表示中度疼痛;8~9分表示重度疼痛;10分表示剧烈疼痛。您看您现在的疼痛处于哪个位置,您在表上指一下,好吗?”
(患者在疼痛分级量表上指“5分”)
护士:“张老师,您的情况我已了解了,您现在的疼痛分值是5分,我会马上反映给您的主管医生,然后会根据您的病情为您开具止痛药,我们会第一时间为您使用止痛药,使用药物30min后,我们会对您的疼痛程度进行再次评估。”
(患者书写:好的,谢谢)
护士:“张老师,请让我再检查一下您的口腔情况,口腔卫生还可以,伤口缝线处有少量渗血、渗液,您今天也可以下床活动了,这样有助于减轻颜面部肿胀。饮食方面请继续鼻饲温凉流质饮食。营养科为您配置的营养粉还有吗?注食营养液后,您有什么不舒服的地方吗?”
(患者书写:还有,挺好,没有不舒服的地方)
护士:“好的,张老师,术后您虽然没有经口进食,但是因为您的手术是在口内进行的,这样会使口腔自洁作用减弱,有利于细菌的生长繁殖,容易引起感染,所以术后保持口腔清洁是尤为重要的,今天我们就要给您进行口腔冲洗,当然您平时也要多用漱口水漱口。”
(患者书写:好的,我记住了)
护士:“若您有任何疑问,可随时联系我们,感谢您的配合!”
(输注止痛药物30min后,再次对患者进行疼痛的评估,分值为3分,达到了止痛的目的)