一、入院宣教

一、入院宣教

(护士轻声敲病房门三声后,听到患者允许进入的邀请,自然大方、面带微笑地来到患者面前,在距离患者一米的地方做自我介绍)

护士:“您好!我是您的责任护士兰某某,兰花的兰,您也可以叫我小兰,为了能更好、更准确地为您服务,您能告诉我您的姓名和年龄吗?”

患者:“我叫张涛,48岁。”

护士:“好的,张老师,感谢您选择来我院就诊,我再核对一下您的腕带。”(轻柔地抬起患者的手腕进行查对)

患者:“嗯!我是朋友介绍来的,对贵院也有一个大致的了解,你们的服务态度让我感到满意。”

护士:“噢!张老师,感谢您对我们工作的肯定和支持哦!对了,之前护士为您讲解的入院宣教您还有不明白的地方吗?”

患者:“你们讲解得很详细,我都清楚了。”

护士:“那很好。张老师,我还想更多地跟进一下,经医生诊断您患的疾病是牙颌面畸形,您对这种疾病了解吗?”

患者:“我从来没有听说过这种疾病,我就是觉得牙齿突出,影响外观。”

护士:“那我现在针对您的病情为您进行疾病方面的宣教,您看可以吗?”

患者:“好呀!我正想了解这方面的知识呢,小兰,我现在有空,谢谢你!”

护士:“不客气!张老师,我马上给您讲解一下这个疾病。”

护士:“张老师,我先对您的身体状况做一个初步的评估,请问您有高血压、糖尿病、心脏病以及血液病吗?”

患者:“好的,我没有以上疾病。”

护士:“请问您有对什么药物、食物过敏吗?最近有服药吗?”

患者:“也没有。”

护士:“好的,张老师,请让我为您检查一下您的口腔情况,请您张口,啊——”

(护士要注意动作轻柔,用聚光手电筒认真检查患者的口腔情况,切勿直射到患者的眼睛,以免引起不适)

护士:“张老师,从对您检查结果的情况来看,口腔环境欠佳,您的牙颌面畸形属于人们常说的‘地包天’,医学名称叫下颌前突或下颌发育过度。下颌发育过度的病因与遗传和环境因素有关,其中遗传因素可能占主导地位,临床上常可见到这类患者有家族史。正常人的咬合关系应该是上牙覆盖下牙,上唇较下唇稍前突。而‘地包天’的咬合关系正好相反,是下牙反咬在上牙外侧,或者上下牙尖相对。下巴向前明显突出,呈凹面形,同时导致患者存在咀嚼及发音功能不良。”

患者:“对!我就是你说的这种情况。”

护士:“张老师,虽然先天性的遗传因素我们无法改变,但是后天的弥补和修复是可以收到较为满意的效果的。所以请您放轻松,现在我为您讲解一下牙颌骨畸形疾病的一些相关知识,好吗?”

患者:“好的。”

护士:“这类畸形是由于下颌骨发育过度所引起的,单纯靠正畸治疗不能解决问题,必须通过外科手术来矫治,从而恢复正常的面容和咬合功能。手术治疗是依据不同的诊断、设计不同的手术方式,做不同方式的手术治疗,手术治疗是矫治‘地包天’的关键,也是最重要的部分。手术后的正畸治疗、调合治疗是因为手术不可能对咬合关系做到精细的对合,所以,部分患者仍需要做术后的正畸治疗,或做调整咬合关系,进一步使咬合关系达到最好的状态。”

患者:“原来这类疾病的治疗还有这么大的学问在里面。”

护士:“是的,我们科存在这类情况的患者不少,我们会根据患者病情的不同点,制订具有针对性的治疗方案,治疗效果都很好。同时,您的主管医师是一位技术非常好又耐心细致的医生,所以您不要过分担心,要充满信心!”

患者:“看来我的疾病需要较长时间来治疗,但我还是要选择相信你们,对现代科技的进步、医生精湛的技术以及护士周密的护理充满信心。今天你让我明白了自己究竟患的是怎样的一种疾病,并且对它有了新的认识,谢谢你,小兰!”

护士:“不客气!张老师。那么我再为您简要讲解一下您的饮食注意事项,好吗?”

患者:“好的。”

护士:“您现在的饮食应该以流质饮食为主,如米汤、藕粉糊、牛乳、豆浆、鲜汤炖嫩蛋、果汁露、鲜橘汁、肉汤等,避免辛辣刺激的食物,如咖啡、芥末、辣椒等,忌烟酒。”

患者:“好的。”

护士:“张老师,由于您咬合关系的错乱,食物残渣容易存留在牙缝之间,清洁不当会生成较厚的牙结石,会造成您口腔卫生条件差,所以保持口腔清洁也尤为重要。在有条件的情况下,对牙刷无法刷出的残渣,可使用牙线进行清理,同时可每年行口腔洁治一次,三餐后请用漱口液漱口,这种药物含漱液能够有效地抑制牙菌斑形成。漱口的方法很简单,饭后含漱时,应先用清水漱口,吐出食物残渣,然后用5~10mL漱口液,在口腔内含漱3~5min,使漱口液与口腔黏膜充分接触,以达到缓解炎症、抑菌和保护口腔黏膜的目的。含漱后30min内不能用清水漱口或再次进食,以免冲淡浓度,降低效果。请问您还有什么不清楚的吗?”

(护士边讲解边在漱口液上用记号笔做好标识,写上含漱时间)

患者:“没有了,你讲解得很详细。”

护士:“住院期间请您保证充足的睡眠,切忌熬夜,非治疗期间可多下床活动,保持愉悦的心情。您有任何需要请及时联系我们。”

患者:“好的。谢谢你,小兰!”

护士:“不客气!您先休息一下,感谢您的配合!”

(护士离开病房时,随手轻声关门)