二、临床表现

（一）急性毒效应

口服后引起口腔黏膜糜烂、恶心、呕吐，胃肠道黏膜坏死引起腹痛、便血，甚至休克。大量吸入新生的氧化锰烟雾后，少数人可发生锰所致的金属烟热。生产中吸入高浓度的无机锰化合物烟尘，除可引起轻度呼吸道刺激症状外，一般无职业性急性中毒表现。有机锰化合物可经皮肤吸收，对眼及皮肤的刺激性并不强，于接触5分钟～1小时后可出现胸闷、呼吸困难、头痛、恶心、感觉异常及胸部不适。大部分症状于几小时后消退，尿锰可暂时增高。(https://www.daowen.com)

（二）慢性锰中毒

一般在接触锰的烟尘3～5年或更长时间后发病。早期主要表现为类神经症和自主神经功能障碍，如记忆力减退、嗜睡、精神萎靡不振等。继而出现典型的锥体外系神经受损症状和体征，肌张力增高，手指细小震颤，腱反射亢进，并有神经情绪改变，如激动、多汗、欣快和情绪不稳定。后期出现典型的帕金森综合征：说话含糊不清、面部表情减少、动作笨拙、步态慌张、肌张力呈齿轮样增强、双足沉重感、静止性震颤，并于精神紧张时加重，以及不自主哭笑、记忆力显著减退、智力下降、强迫观念和冲动行为等精神症状。体征可见蹲下易于跌倒、闭目难立征阳性、单足站立不稳、轮替缓慢。少数病人可有手套、袜套样分布的感觉障碍，浅反射由引出转向迟钝、消失，深反射由正常转向活跃、亢进。此外，还会出现血压、心率、心电图以及肝功能等方面的改变。锰烟尘可引起肺炎、肺尘埃沉着病，还可发生结膜炎、鼻炎和皮炎。