常见职业病临床护理实践_临床医学

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编委会

主　编　王文霞　李　娟　任丽萍副主编　单世红　段秀梅　孙飞霞　王　丽　　　　张艳艳　吴　媛　马文娣编　委（以姓氏笔画为准）(https://www.dao

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前言

FOREWORD 随着经济的飞速发展及科学技术的进步，我国职业卫生管理工作越来越受到重视，尤其是十三届全国人大二次会议召开以后，职业卫生界人士纷纷表示，“我国职

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第一篇　总论

第一章　职业病概述第二章　职业病临床概述(https://www.daowen.com) 第三章　职业病护理

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第一章　职业病概述

伴随着我国经济建设的飞速发展，工业化进程的快速推进，与之相应的职业卫生管理工作也逐步建立起更加完善的体系，在职业病防治上取得了一定的成就，有力地保护了劳动者的健

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第一节　职业病的概念和范围

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一、职业病的概念

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。(https://www.daow

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二、职业病范围

《职业病防治法》规定，职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院安全生产监督管理部门以及劳动保障行政部门制定、调整并公布。职业病的分类和目录，随着国家社会

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第二节　职业病防治的法律法规和标准

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一、职业病防治的法律法规

职业病是严重危害劳动者健康的疾病，我国政府高度重视职业病防治工作。新中国成立初期，即以宪法形式规定了劳动者的健康权、休息权、劳动条件保障权、获得物质帮助权等权益

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二、职业病防治的基本制度

《职业病防治法》从前期预防、劳动过程中的防护与管理、职业病诊断与职业病患者保障、监督检查、法律责任等方面，对职业病防治工作作了全面的规定，规范了用人单位、劳动者

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三、国家职业卫生标准

国家职业卫生标准是根据保护劳动者健康及其相关权益的实际需要，由法律授权部门对国家职业病防治的技术要求作出的强制性统一规范。我国职业卫生标准制定工作始于新中国成立

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第三节　职业健康检查管理

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一、概述

为贯彻新修订的《职业病防治法》，落实《国务院关于修改部分行政法规的决定》的有关要求，结合卫生健康管理需要，加强职业健康检查工作，规范职业健康检查机构管理，保护劳

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二、职业健康检查机构

（一）实行备案管理 1.医疗卫生机构开展职业健康检查，应当在开展之日起15个工作日内向省级卫生健康主管部门备案。 2.省级卫生健康主管部门应当及时向社会公布备案

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三、职业健康检查规范

（一）职业健康检查分类接触粉尘类，接触化学因素类，接触物理因素类，接触生物因素类，接触放射因素类，其他类（特殊作业等）。以上是按照劳动者接触的职业病危害因素分

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四、监督管理

（一）国家卫生健康委负责全国范围内职业健康检查工作的监督管理。（二）县级以上地方卫生健康主管部门负责本辖区职业健康检查工作的监督管理，按照属地化管理原则，制定

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五、法律责任

（一）无《医疗机构执业许可证》擅自开展职业健康检查的，由县级以上地方卫生健康主管部门依据《医疗机构管理条例》第四十四条规定进行处理。（二）职业健康检查机构有下

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第四节　职业健康监护

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一、职业健康监护概述

（一）相关概念 1.职业健康监护　以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续性地监测劳动者的健康状况，分析劳

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二、职业健康监护的目标疾病

职业健康监护是为了保护接触（或拟从事接触）职业有害因素群体的健康，具有特定性。根据我国《职业病防治法》及《职业健康监护技术规范》规定，职业健康监护目标疾病分为职

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三、职业禁忌证界定原则

1.职业禁忌证界定的主要目的是坚持以人为本、预防为先的原则，最大限度地保护劳动者健康，尽最大努力保证劳动者平等公正的就业机会。 2.按照职业危害岗位从业者的基本

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四、开展职业健康监护的界定原则

职业病危害因素是指在职业活动中产生和（或）存在的，可能对职业人群的健康、安全和作业能力造成不良影响的因素或条件，包括化学、物理、生物等因素。定期职业健康检查分为

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五、职业健康监护人群的界定原则

1.接触需要开展强制性健康监护的职业病危害因素的人群，都应接受职业健康监护。 2.在岗期间定期健康检查为推荐性的职业病危害因素，原则上可根据用人单位的安排接受健

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六、职业健康监护的种类和周期

职业健康检查的种类分为上岗前职业健康检查、在岗期间职业健康检查和离岗时职业健康检查。 1.上岗前职业健康检查　主要目的是发现有无职业禁忌证，建立接触职业病危害因

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七、职业健康监护方法和检查指标的确定

1.职业健康监护方法和检查指标基本原则：检查方法技术可靠且规范，检查指标与监护目标密切相关，检查指标的特异性和敏感性，劳动者接受程度及检查费用，符合医学伦理道

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八、职业健康检查结果的报告与评价

1.职业健康检查报告的种类职业健康检查机构应根据相关规定以及与用人单位签订的职业健康检查委托协议书，按时向用人单位提交职业健康检查报告。职业健康检查结果报告分

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九、职业健康监护档案和管理档案

健康监护档案是健康监护全过程的客观记录资料，是系统地观察劳动者健康状况的变化，评价个体和群体健康损害的依据，资料具有法律性、完整性、连续性、保密性，包括劳动者和

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第五节　职业病诊断与鉴定

职业病的诊断与鉴定，是一项技术要求很高而且政策性又极强的专业工作，涉及患者的治疗、待遇保障，共同工作的其他人员的健康保护，生产环境的劳动卫生评价，用人单位与劳动

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一、职业病诊断与鉴定原则

职业病诊断应当按照《职业病防治法》《职业病诊断与鉴定管理办法》和国家职业病诊断标准，依据劳动者的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以

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《常见职业病临床护理实践》简介