二、临床表现
更新于 2026年10月13日
版权声明
二、临床表现
(一)全身中毒表现
往往累及多器官系统,除大量经口误服较快出现肺水肿和出血外,大多呈渐进式发展,约1~3天内发生肺、肾、肝、心等损害,病程中可伴发热。
1.消化系统 早期出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻及血便,约3~7天后出现黄疸、肝功能异常等肝损害表现,甚至出现肝坏死。
2.泌尿系统 可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿常规异常,尿量改变,甚至发生急性肾功能衰竭,多发生于中毒后的2~3天。(https://www.daowen.com)
3.肺损害 最为突出且严重。病人出现胸闷、咳嗽、进行性呼吸困难和发绀,两肺可闻及干、湿啰音等。重者可于24h内迅速出现肺水肿和肺出血,常在1~3天内因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而死亡。在此期间,抢救存活者多在10~14天出现迟发性肺纤维化,呼吸窘迫重现,且大多因呼吸衰竭而致死。非大量吸收者通常于1~2周内出现肺部症状。肺损害可致肺不张、肺浸润、胸膜渗出和肺功能明显受损,以后亦发生肺纤维化。偶有合并纵膈气肿、皮下气肿和气胸。
4.其他 可有中毒性心肌损害,抽搐、昏迷等。尚有发生贫血和血小板减少的报道,个别出现高铁血红蛋白血症,甚至有发生急性血管内溶血的危险。
(二)局部刺激表现
皮肤污染可致接触性皮炎,甚至发生灼伤,表现为红斑、水疱、溃疡和坏死等。高浓度污染指甲后,指甲可出现白斑点、断裂或脱落。眼直接接触后,可出现流泪、眼痛、结膜充血和角膜水肿,同时伴暂时性的视物模糊,如继发性感染则可致角膜溃疡、疤痕形成,甚至虹膜病变。呼吸道吸入或百草枯污染的手指触摸鼻黏膜后,可引起鼻咽刺激症状和鼻血。口服后,口腔及咽喉部烧灼感,并可有口腔、舌咽部、食管黏膜糜烂、溃疡,甚至出血。