五、健康教育
(一)疾病预防指导 宣传百草枯的特性,普及防毒知识,讲解百草枯的毒性和危害性。注意生产设备的改善与维修,防止泄漏,健全规章制度,严格执行安全操作规程;注意个人防护措施,施药人员应经过培训并制定安全保管制度。加强百草枯产品监测,降低浓度;保证加入恶臭剂和致吐剂合格,减少误服,降低危害程度。未用完的百草枯溶液,要及时回收;家庭百草枯溶液应加强保管,避免儿童、幼儿误服和高危人群接触。加强培训,使基层医务人员熟悉急性百草枯中毒的早期诊治。
(二)疾病知识指导 向病人及家属讲解百草枯中毒的临床表现、病情发展和预后,使其重视治疗,提高治愈信心。定期随访,了解病人的活动能力和生存质量。
(三)心理护理 教病人健康的应对行为,合理表达情感,建立适当的心理宣泄途径,如哭诉、阅读自己喜欢的书、回忆过去一些快乐的事情等,促进健康行为。让病人在出院后的人际交往中逐渐放松自己,欣赏自己,与他人分享生活感受。(https://www.daowen.com)
(四)饮食护理 百草枯中毒病人入院后立即给予洗胃,洗胃之后通常禁食禁水6h。禁食禁水阶段之后,鼓励病人积极进食,以达到恢复肠道功能及提高自身免疫功能的目的。首先指导病人家属给予米汤、牛奶等流质饮食或半流质饮食,保护胃黏膜,待病情逐渐稳定后,给予高蛋白、高热量、高维生素食物。对中毒病人的饮食护理,应遵循少量多餐、循序渐进的原则,不可给予刺激性食物或含有粗纤维、粗渣的食物,以免引起消化道损伤。
(五)用药指导 百草枯病人临床治疗经常使用糖皮质激素、环磷酰胺等药物,以减少肺损伤的发生,输注激素、环磷酰胺时要严防药物外渗,防止局部组织坏死。密切观察病人有无腹痛及消化道出血等情况。环磷酰胺可导致消化道反应,如恶心、呕吐、白细胞下降等骨髓抑制现象。多观察病人精神变化,多询问病人主诉,加强病人口腔护理,积极预防呼吸道及全身感染。
(张艳艳)