关于新增职业性传染病

在现行《职业性传染病诊断标准》（GBZ22－2010）中纳入的职业性传染病有三种，分别为炭疽、森林脑炎和布鲁氏菌病。2013年末，国家卫计委等4部门印发了新的《职业病分类和目录》，増加了艾滋病（限于医疗卫生人员及人民警察）和莱姆病两种职业性传染病。因此，在《职业性传染病诊断标准》修订之前对于增加的两种疾病诊断也应予以重视。

（一）艾滋病

艾滋病的病原体是艾滋病病毒，传染源是艾滋病人和HIV感染者，主要传途径是性接触传播、血液或血液制品传播、母婴垂直传播。我国今后感染艾滋病病毒的主要途径就是血液或血液制品传播。(https://www.daowen.com)

医务人员由于工作原因，需要经常接触艾滋病人、HIV感染者或受艾滋病病毒污染的血液或血液制品，且由于医务人员发生针刺伤的几率较大，因此是艾滋病感染的高危人群。作为社会公共安全的管理者，警察在日常工作中不可避免地频繁接触涉及吸毒、贩毒、服务行业等违法犯罪人员，因而具有比其他部门的工作人员更高的艾滋病职业暴露的风险。国内有研究显示，公安人员是我国艾滋病职业暴露的主要群体之一。国内某大城市2003－2008年发生的27例艾滋病职业暴露中就有8例是警察。国外的研究也显示，警察被针具刺伤的机会比较多，皮肤、黏膜暴露于血液的现象虽然不常见，但一旦发生，被暴露于HIV阳性血液的风险就很高。

（二）莱姆病

莱姆病是一种由伯氏疏螺旋体所引起，经硬蜱为主要传播媒介的自然疫源性疾病。临床表现为慢性炎症性多系统损害，除慢性游走性红斑和关节炎外，还常伴有心脏损害和神经系统受累等症状。我国主要见于东北及西北原始森林地区。发病季节多为5～9月份，多呈散发，林区采伐工人或野外作业者患病比较多。