二、临床表现

本病多发生于中年人，女性多于男性，其临床表现有以下特点：色素沉着前或初期，常有不同程度的阵发性红斑或痒感，待色素沉着出现较明显时，这些症状即减轻或消失；病变易发生在暴露部位以面、颈部为主，也可发生于四肢、躯干乃至全身；皮损多呈网状或以毛孔为中心的斑（点）状，有的可融合成弥漫性斑片，少数可见毛细血管扩张和表皮轻度萎缩；颜色呈深浅不等的灰黑色、褐色和紫黑色，表面往往有污秽的外观。有些患者可伴有乏力、头昏、食欲不振等全身症状。职业性黑变病在停止接触致病物后，经治疗全身症状可在短期内消失，但色素沉着一般要经过1～2年或更长时间才能消退，如果长期不退者，应查找生活环境中是否有致病因素存在。(https://www.daowen.com)

典型病例的皮肤表现可分为三期：第一期为红斑期，主要表现为前额、颞部出现斑状充血，时轻时重，伴有痒感；第二期为色素沉着及毛孔角化期，在面、颈、四肢等处出现斑状或网状色素沉着，有的伴有毛孔角化；第三期为萎缩期或皮肤异色症期，除患处皮肤色素沉着外，还可见表皮萎缩及毛细血管扩张，而毛孔角化现象减轻或看不到，痒感消失。