五、健康教育

更新于 2026年10月13日 版权声明
五、健康教育

1.疾病预防指导 由于噪声聋的发病原因明确,故脱离噪声环境至关重要。

2.用药指导

(1)积极防治心脑血管疾病,在医师指导下合理服用降脂药、血管扩张剂、维生素A、维生素D及维生素E。

(2)滥用药物可引起耳聋或使原有的听力损伤进一步加重,这类药物以某些解热镇痛药,如阿司匹林类;某些抗生素,如庆大霉素、链霉素等危害较大。因此,提倡在医生指导下用药,避免随意用药带来严重后果。

3.饮食指导 饮食清淡、营养均衡,可减少肥胖及高血脂、冠心病等发病,使脑、耳的血液供应尽可能保持在正常水平,而听力的退化就可能得到延缓。

4.养成良好的生活习惯 不良的生活习惯、劳累、通宵不睡觉、紧张、吸烟、喝酒等都对耳朵有很大影响。比如吸烟可导致血管痉挛,影响内耳血液供应。临睡前嘱病人用热水泡脚、饮少量牛奶等方法促进睡眠。睡前不看带刺激性的电视节目、书、报纸等,使心情平静,以利于睡眠。

5.心理护理 患者的心理反应表现为焦虑、急躁、易怒等,特别是噪声聋患者均是双侧耳聋。做好心理护理的关键,是向患者讲解与噪声聋的发病因素及治疗等有关的知识。由于患者听力下降,在与其谈话时,应在其较好的耳边谈话,与双侧耳聋病人交谈时声调要提高。与患者交谈切忌流露出厌烦的目光和不耐烦的情绪。治疗效果不理想的患者,往往有焦虑和疑病心理,对治疗丧失信心,应采取暗示加转移法进行安慰,帮助其树立战胜疾病的信心。

6.康复指导

(1)耳的保健 耳鸣如何自我护理,经常出现耳鸣现象的人更要注意日常家庭护理,避免接触强烈的噪声,放松心情,避免使用加剧耳鸣症状的药物。长时间接触噪声,会导致耳鸣,减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等,以保护耳鸣患者的听力。注意不要长时间、大音量使用随身听耳机。长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时也容易使耳鸣加重。因此,适当调整工作节奏,放松耳鸣患者的情绪,转移对耳鸣的注意力都是有益的。耳鸣患者由于其他疾病就诊时不要忘记告诉医师患有耳鸣,因为有些药物会使已有的耳鸣症状加剧。吸烟可以使血氧下降,而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,所以缺氧会对毛细胞造成损害,加重耳鸣。咖啡因和酒精可使耳鸣症状加重。偏爱甜食者容易肥胖,患糖尿病概率高,容易产生和糖尿病有关的耳鸣。辛辣的调味品和辣的食品容易助长内火,损伤津液,加重炎症,使耳鸣加剧。而那些具有补肾清肝、活血通窍作用的食物可以在患者的调护中多多使用。耳鸣患者饮食宜富含营养,主食宜食大米、小米、玉米、面粉、大豆、高粱米等,副食宜食牛肉、猪肉、鸭肉、鸡肉、牛奶、羊奶、鲫鱼、黄鱼、鲤鱼、带鱼、龟、鳖、泥鳅、鱼翅、豆腐、豆浆等。蔬菜宜多吃白菜、菠菜、芹菜、扁豆、西红柿、黄瓜、茄子、黄豆芽、绿豆芽、竹笋等。水果宜食苹果、橘子、李子、桃子、柿子、香蕉、西瓜、哈密瓜等。有些食品也可用以滋补肾精,治疗耳聋,如核桃肉、桂圆肉、黑芝麻等。

(2)艾灸防治耳鸣耳聋

方法一:

取穴:太冲、丰隆、听宫

灸法:艾条雀啄灸,耳鸣消失,以穴位红晕温热为度,每日1次,10次为1个疗程,灸至耳鸣消失,听力恢复正常为止。

用途:适用于耳鸣、耳聋之实证,证见起病突然,耳鸣如潮涌雷鸣,听力减退或丧失,痛苦难忍。或件有暂时眩晕,可伴鼻塞流涕,或有头痛、耳胀闷,面红目赤,口苦,鼻咽发作。或有恶寒发热、身痛,易怒,便秘尿黄,舌淡红,苔薄黄,脉数。

方法二:

取穴:太溪、肾俞,听会、关元(https://www.daowen.com)

灸法:艾条温和灸,每穴15分钟,以穴位红晕温热为度,每日1次,10次为1个疗程,灸至耳鸣消失,听力恢复正常为止

用途:适用于耳鸣、耳聋,证见起病较缓,耳鸣耳聋调较退较轻,腰膝酸秋,失眼多梦

方法三:

取穴:中渚、听会、足三里、神阙

灸法:艾条温和灸,每穴15分钟,以穴位红晕温热为度,每日1次,10次为1个疗程,灸至鸣消失、听力恢复正常为止。

用途:适用于耳鸣、耳聋之虚症

方法四:

将苍术或槟榔削成圆锥形插入外耳道,用艾柱施隔苍术灸或隔槟榔灸,每次灸5—7分钟,每日或隔日1次,10次为1个疗程,适用于各型耳鸣、耳聋

(4)拔罐防治耳鸣耳聋

方法一:

取穴:风池、大椎、风门、下关、支沟、外关。

施术:用闪罐法,每次闪罐20—30次,每日一次,5次为1个疗程。适用于风热侵袭性耳鸣耳聋,证见起病较速,突发耳鸣耳聋,伴鼻塞流涕,或有头痛、耳胀闷,或有恶寒、发热、身痛。

方法二:

取穴:曲池、支沟、外关、行间、太冲。

施术:用闪罐法。用梅花针对上述各学位进行轻叩刺,以皮肤微微出血为度,之后给予闪罐,每穴闪罐20—30次,每日1次,5次为1个疗程。适用于肝胆火旺型耳鸣耳聋,证见情志抑郁或恼怒之后,突发耳聋,伴偏头痛、口苦、鼻咽发干、便秘、尿黄、面红耳赤、易怒。

(单世红)

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