职业损伤危险因素

更新于 2026年10月26日 版权声明
二、职业损伤危险因素

(一)生物性因素

主要是指细菌、病毒、支原体等微生物对机体的伤害。

1.细菌

常见的为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌和大肠杆菌等,主要通过呼吸道、消化道、血液、皮肤等途径感染护士。

2.病毒

常见的为肝炎病毒、艾滋病病毒、冠状病毒等,主要通过呼吸道和血液途径感染护士。其中最危险最常见的是艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。

(二)化学性因素

1.化学消毒剂

护士在日常护理工作中,经常接触的化学消毒剂(如甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等)可通过皮肤、眼及呼吸道等途径对护士造成损伤。轻者可引起皮肤过敏、流泪、恶心、呕吐、气喘等症状,严重的可引起眼结膜灼伤、上呼吸道炎症、喉头水肿、肺炎等,甚至造成肝脏和中枢神经系统的损害。

2.化疗药物

化疗药物不仅会使病人出现毒性反应,经常接触化疗药物的护士如果防护不当也会造成潜在危害。护士在进行药物的准备、注射及废弃物丢弃过程中,化疗药物均有可能通过皮肤、呼吸道、消化道等途径入侵护士体内。长期接触化疗药物的护士更有可能受到伤害,常表现为:白细胞数量减少、流产率增高,甚至导致畸形、肿瘤及脏器损伤等。(https://www.daowen.com)

(三)物理性因素

1.机械性损伤

常见的有跌倒、扭伤、撞伤、负重伤等,特别是负重伤对护士造成的危害不容忽视。在护理工作中护士常常会搬动病人或较重物品,如身体负重过大或用力不合理容易导致不同程度的身体损伤。负重伤比较常见的是腰椎间盘突出症。

2.锐器伤

锐器伤是最常见的职业损伤因素之一。是一种由医疗锐器,如注射器针头、各种穿刺针、缝针、手术刀、剪刀、安瓿等造成的意外伤害,引起受伤者出血的皮肤损伤。锐器伤是导致血源性传播疾病的最主要因素。常见原因包括:①准备物品时被误伤;②掰安瓿、抽吸药物时被划伤;③双手回套针帽时被刺伤;④注射、拔针时病人不配合被误伤;⑤注射器、输液器毁形时被刺伤;⑥分离、浸泡、清洗用过的锐器被误伤;⑦整理治疗盘、治疗室台面时被裸露的针头或碎玻璃刺伤;⑧处理医疗污物时导致误伤;⑨手术中传递锐器时被误伤。

3.放射性损伤

护士在为病人进行放射性诊断和治疗的过程中,如果防护不当或发生泄漏,也会导致放射性损伤,引发皮肤、眼部甚至血液系统的功能障碍。

4.温度性损伤

包括:热水瓶、热水袋所致烫伤;氧气、乙醇等易燃易爆物品所致烧伤;烤灯、高频电刀所致灼伤等。

(四)心理、社会因素

人力资源不足、危重病人增加使临床护理工作更加繁忙;担心发生差错事故所致的压力;频繁的倒班所致身心疲惫等。这些因素不仅影响护士身体、心理的健康,也影响社会群体对护士职业的选择。

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