出入液量的记录

四、出入液量的记录

（一）目的

正常人每昼夜的液体摄入量和排出量保持动态平衡。记录病人24h出入液量，可以了解病情，为明确诊断、确定治疗方案、制订护理计划提供依据。适用于休克、大面积烧伤、大手术后，以及心脏病、肾病、肝硬化伴腹水等病人。

（二）记录的内容和要求

1.每日摄入量

（1）内容：包括每日饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量等。

（2）要求：病人饮水容器应固定，以便准确记录；固体食物应记录其单位数目及所含水量。如馒头1个（50g），含水量25 ml等。

2.每日排出量

（1）内容：包括尿量、粪便量，以及其他排出液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。

（2）要求：测量应准确，记录应及时。能自行排尿的病人，可记录每次尿量，24h总计，也可将尿液集中倒在一个容器内，定时测量记录；对尿失禁的病人应采取接尿措施，必要时采取留置导尿，以保证计量准确。

（三）记录方法

1.出入液量可先记录在出入液量记录单上，晨7时至晚7时，用蓝笔；晚7时至次晨7时，用红笔。

2.晚7时，做12h的小结；次晨7时，做24h 总结，并记录在体温单相应栏内。

3.记录要求准确、及时、具体、字迹清晰。(https://www.daowen.com)

真题检测

1.病人，男，26岁。 胃溃疡，需做潜血试验，预试验期内不可进的食物是（ ）

A.白菜　B.十豆

C.豆制品　D.冬瓜

E.绿色蔬菜

2.插管时病人出现呛咳、发绀，护士应（ ）

A.立即拔出胃管

B.嘱病人深呼吸

C.指导病人做吞咽动作

D.稍停片刻重新插入

E.继续插入

答案：1.E 2.A