三、雾化吸入
(一)超声雾化吸入法
特点:雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5µm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。
1.常用药物及其作用
(1)预防和控制呼吸道感染,如庆大霉素等抗生素。
(2)解除支气管痉挛,如氨茶碱、沙丁胺醇等。
(3)稀释痰液,帮助祛痰,如α-糜蛋白酶、盐酸氨溴索(沐舒坦)等。
(4)减轻呼吸道黏膜水肿,如地塞米松等。
2.操作要点
(1)水槽内加冷蒸馏水250ml至浸没雾化罐底部的透声膜;将稀释至30~50ml的药液放入雾化罐内,将雾化罐放入水槽,将盖盖紧。
(2)接通电源,先开电源开关,调整定时器,再开雾量调节开关,治疗毕,将口含嘴或面罩取下;先关闭雾化,再关电源,以免损坏雾化器。
(3)将口含嘴放入病人口中,或将面罩置于口鼻部,指导病人闭口深呼吸,以使药液达呼吸道深部,更好发挥药效。
(4)每次使用时间为15~20min。
(5)雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1h。(https://www.daowen.com)
3.注意事项
(1)水槽雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,如发现雾化罐内药液过少,影响正常雾化,可增加药量,但不必关机,只需从盖上小孔向内注入即可。
(2)水槽底部晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,易破碎,操作和清洗中,动作轻,以免损坏。
(3)特殊情况需连续使用雾化器,中间应间歇30min。
(二)氧气雾化吸入法
1.目的
(1)预防和控制呼吸道感染,消除炎症,减轻水肿。
(2)解除支气管痉挛,改善通气功能。
(3)稀释痰液,促进咳嗽,帮助祛痰。
2.操作要点
(1)连接氧气装置与雾化器,氧气湿化瓶内不放水,调节氧流量达6~8L/min。
(2)指导病人手持雾化器,口含嘴放入口中,嘱病人紧闭口唇深吸气,呼气用鼻,使药液充分到达支气管及肺部,更好地发挥药效。如此反复至药液吸完。