胆道感染病人的护理措施

三、胆道感染病人的护理措施

（一）减轻或控制疼痛

1.卧床休息。

2.合理饮食：清淡忌油腻，症状严重且拟手术的病人予以禁食胃肠减压。

3.药物止痛：对诊断明确剧烈疼痛者，可遵医嘱给予消炎利胆，解痉止痛药。

4.控制感染：遵医嘱及时合理应用抗菌药物。

（二）预防并发症

（1）加强疾病观察。

（2）减轻胆囊内压力，及时处理胆囊穿孔。(https://www.daowen.com)

（三）T管引流护理1.引流管的作用

引流胆汁、引流残余结石、支撑胆道。

2.T管引流的护理要点

（1）妥善固定，保证通畅，活动或改变体位时注意引流管水平高度不要超过腹部切口，以免引流液反流。

（2）观察胆汁引流量：一般每天引流胆汁300 700ml，量过少可能是T管阻塞或肝功衰竭所致，量多可能是胆总管下段不够通畅。如有管道阻塞，可用手由近向远挤压引流管或少量无菌生理盐水缓慢冲洗，切勿用力推注，并观察记录胆汁性状。

（3）预防感染：严格无菌操作，定期冲洗，无菌引流袋每日更换1次，引流管周围皮肤每日酒精消毒1次，管周垫无菌纱布。

3.拔管

一般放置2周，如胆汁正常且量逐渐减少，术后10～14d，先在饭前、饭后各夹管1h，拔管前1～2d全日夹管，病人无不适可先行经T管胆道造影，若无异常，开放引流24h以上，造影剂完全排出后再夹管2～3d天，仍无症状可拔管。拔除后用凡士林纱布填塞窦道，1～2d自行闭合。拔管后1周内警惕有无胆汁外漏，腹膜炎等情况，观察生命体征，有无黄疸、腹痛等。