急性蜂窝组织炎

急性蜂窝织炎是发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染，其特点是病变不易局限，易引起脓毒血症或菌血症。致病菌主要是溶血性链球菌。

1.临床表现

（1）表浅（皮下）蜂窝织炎：局部皮肤红、肿、热、痛，中央区呈暗红色，边缘稍淡，与周围正常皮肤无明显分界，压痛明显。深部急性蜂窝织炎局部组织有肿胀及深压痛，全身症状明显。

（2）口底、颌下和颈部急性蜂窝织炎：易引起喉头水肿而压迫气管，导致呼吸困难甚至窒息。

（3）产气性皮下蜂窝织炎：致病菌多为厌氧菌，表现为进行性皮坏死，局部有捻发音。(https://www.daowen.com)

2.治疗原则

局部制动，50%硫酸镁湿热敷、理疗；加强营养支持等。形成脓肿时，应及时切开引流；厌氧菌感染者，用3%过氧化氢溶液冲洗伤口和湿敷；口底及颌下急性蜂窝织炎应尽早切开减压，以防喉头水肿，压迫气管而窒息。

※考点速记※

颈部领下蜂窝炎，喉头水肿压气管；尽早切开防窒息，等到化脓很危险。