5.3　初治卵巢癌的靶向药物治疗

5.3.1　贝伐单抗（bevacizumab）

研究表明，在卵巢癌一线化疗的同时加入抗血管生成的靶向药物贝伐单抗，并且在完成化疗后继续用贝伐单抗维持治疗，可以使晚期患者的无进展生存期（PFS）提高2～4个月，尤其是对不满意减瘤或者合并腹水的晚期卵巢癌患者。其主要毒副反应是出血、高血压和肠穿孔。

5.3.2　帕唑帕尼（pazopanib）(https://www.daowen.com)

帕唑帕尼是一种血管内皮生长因子（VEGF）及血小板衍生生长因子受体抑制剂。前瞻性随机对照研究发现，帕唑帕尼用于一线治疗后无进展的晚期卵巢癌患者的维持治疗，与安慰剂组相比，其PFS提高了5～6个月，但总生存期（OS）无差异。相同设计的亚洲临床研究结果却显示，帕唑帕尼没有改善东亚晚期卵巢癌患者的PFS。

5.3.3　奥拉帕尼（olaparib）

奥拉帕尼是一种DNA 修复酶（PARP）抑制剂。研究结果显示，奥拉帕尼用于一线治疗后无进展gBRCA突变晚期卵巢癌患者的维持治疗，明显改善了PFS，降低了70%的复发风险，生存数据研究尚未成熟，仍在观察中。尼拉帕尼（niraparib）用于晚期卵巢癌患者一线治疗后的维持治疗的研究也在进行中。