38.低血糖应如何处理
怀疑低血糖时应立即测血糖,以明确诊断;无法测定血糖时可按低血糖处理,并观察症状改善情况。
(1)意识清楚者,“吃15,等15”,即口服15~20g糖类食品(以葡萄糖为佳,其他如糖块2~4块、含糖饮料l0OmL、蜂蜜1勺等),等15分钟监测血糖1次。如血糖≤3.9mmol/L,再给予15g糖类食物;若血糖≤3.0mmol/L,给予50%葡萄糖20mL静推若血糖在3.9mmol/L以上,但距离下一次就餐时间在1小时以上,给予含淀粉或蛋白质食物。当低血糖纠正后,要了解低血糖的原因,调整用药;注意低血糖会诱发心、脑血管疾病,需要监测生命体征;经常自我监测血糖,避免低血糖再次发生;随身携带糖果和糖尿病急救卡。(https://www.daowen.com)
(2)意识障碍者,给予50%葡萄糖20mL静推,每15分钟监测血糖1次。若血糖≤3.9mmol/L,继续给予50%葡萄糖20mL静推,保持静脉通路,输注葡萄糖直到血糖恢复,意识恢复后监测血糖24~48小时。