一、紧急降压原则

对于多数高血压急症，通常需持续静脉使用降压药物；遵循个体化、小剂量开始、依据目标调整降压的原则；有计划、分步骤地快速平稳降低血压以保护靶器官是选择静脉制剂的根本原则。

具体的药物选择包括依据临床情况，选择下列药物的单独或联合使用。①急性主动脉夹层可单用拉贝洛尔，或者尼卡地平、乌拉地尔、硝普钠联用艾司洛尔、美托洛尔。②高血压脑病选用乌拉地尔、拉贝洛尔、尼卡地平等。③脑血管意外中，急性出血性脑卒中选择拉贝洛尔、尼卡地平、乌拉地尔、利尿剂等；急性缺血性脑卒中选用尼卡地平、拉贝洛尔、艾司洛尔、乌拉地尔等。④急性心力衰竭选用硝普钠、拉贝洛尔、硝酸甘油、奈西立肽、乌拉地尔、利尿剂。⑤急性冠状动脉综合征选用硝酸甘油、艾司洛尔、拉贝洛尔、尼卡地平。⑥围手术期高血压急症选用艾司洛尔、拉贝洛尔、乌拉地尔、尼卡地平等。⑦肾功能衰竭选用尼卡地平、拉贝洛尔等。⑧急进性或恶性高血压选用硝普钠、拉贝洛尔、乌拉地尔。⑨嗜铬细胞瘤选用尼卡地平、乌拉地尔、酚妥拉明等。(https://www.daowen.com)