缓慢性心律失常

八、缓慢性心律失常

缓慢性心律失常是指窦性心动过缓、窦性静止、传导阻滞(主要是窦房传导阻滞、房室传导阻滞)等以心率减慢为特征的疾病。应积极寻找并治疗可逆性诱因。轻度的心动过缓(如心率50~60次/min)若无症状或仅有轻微症状可观察,不需紧急处理。症状性心动过缓给予药物治疗。阿托品可用于窦性心动过缓、窦性停搏、二度Ⅰ型房室传导阻滞。不宜用于二度Ⅱ型房室传导阻滞、三度房室传导阻滞伴室性逸搏心律的患者。多巴胺、肾上腺素、异丙肾上腺素可用于阿托品无效或不适用的症状性心动过缓患者,也可用于起搏治疗前的过渡。多巴胺可以单独使用,也可以和肾上腺素合用,合并急性冠状动脉综合征时应慎用。对症状性心动过缓,应尽早实行起搏治疗。心室停搏或无脉性电活动为无灌注节律,应实施心肺复苏。(https://www.daowen.com)