影响ECPR预后的因素

七、影响ECPR预后的因素

ECPR成功与否取决于多种因素。影响ECPR预后的因素包括以下几个方面。

(1)从心搏骤停到开始实施CPR的时间。

(2)从CPR开始实施到启动ECPR系统的时间。

(3)从ECPR开始实施到可以提供充足血流量与灌注,恢复循环的时间。

(4)从循环恢复到有针对性的心搏骤停后治疗的时间。(https://www.daowen.com)

(5)患者ECMO支持前的指标。肾功能不全、pH<7.2、乳酸较高、氧分压较低、全身感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)高为不良预后因素。

(6)年龄。高龄为不良预后因素。

ECPR作为一项新兴的体外心肺复苏技术,方兴未艾,仅仅追求生存率和简单的神经功能恢复是不够的,更应该重视幸存者出院后的生活质量。理解并重视幸存者健康相关生活质量,并把它作为中心治疗目标,可以引导更多的研究来确定ECPR后生活质量的影响因素。

(王文涛)