怎样综合预防糖尿病？

自20世纪70-80年代以来，国内外陆续进行了一系列大型临床研究预防糖尿病，包括针对糖尿病前期人群进行的我国的大庆研究、芬兰的DPS研究及美国的DPP研究，这些研究均显示改善生活方式是目前最为有效的预防糖尿病的手段，可降低新发糖尿病风险高达58%。此外，2010年3月公布的NAVIGATOR试验是迄今为止规模最大的为期7年的国际大型预防糖尿病的研究，结果显示降压药代文可以在改善生活方式的基础上进一步降低伴心血管病风险的糖耐量减低人群新发糖尿病的风险达14%。

目前常用的降糖药包括二甲双胍、阿卡波糖等，均未能证实有比改善生活方式更好的预防糖尿病的效果。但对于正常进餐时餐后血糖大于8毫摩/升的糖尿病前期人群，需辅以这类一般不引起低血糖的口服降糖药进行干预。(https://www.daowen.com)

改善生活方式主要包括控制体重（使肥胖者减轻5%体重并长期维持）、减少饮食中总的脂肪和饱和脂肪酸比例、每周保证150分钟的体育锻炼（平均每周坚持5天，每天30分钟）。编者认为，对于无消瘦的个体，可采用每餐八成饱（尤其晚餐控制进食量），不吃夜宵，并保证每天晚餐后坚持散步至少30分钟，这是行之有效的一种简单易行的方案。

对于有糖尿病遗传背景的人群，尤其应注意避免肥胖，否则这类人群将十分容易发展成为糖尿病。