糖尿病肾病分为哪几期，分别有哪些表现？

糖尿病肾病可分为以下5期。

（1）高灌注、高滤过期：糖尿病病程不足5年时即可发生此期的改变，以肾小球滤过率增高和肾体积肥大为特征，此期血压多正常，无组织病理学改变，经积极治疗多可恢复。

（2）运动后微量蛋白尿期或静息期：表现为活动后出现白蛋白尿，尿白蛋白排泄率＞20微克/分钟或30毫克/24小时，肾小球基底膜增厚，系膜基质增加，此期血压多正常。(https://www.daowen.com)

（3）早期糖尿病肾病期：以持续微量白蛋白尿为标志，尿微量白蛋白与肌酐比值（ACR）为2.5～30.0毫克/毫摩（男），3.5～30.0毫克/毫摩（女）。尿白蛋白排泄率持续升高，在20～200微克/（分钟·1.73米2）或30～300毫克/24小时尿范围内，有典型糖尿病肾病的病理改变，糖尿病病程经10～15年多可发生，后期可出现血压增高，若积极治疗仍可逆转，否则经3～7年将进入显性蛋白尿期。

（4）临床糖尿病肾病期或称显性蛋白尿期：病程多在10年以上，尿白蛋白排泄率＞300毫克/24小时或ACR＞30.0毫克/毫摩，此期可有大量蛋白尿，甚至达到肾病综合征的程度，同时出现水肿、高血压等，蛋白尿越显著，肾功能障碍越严重。

（5）肾衰竭期（终末期肾病）：此期血肌酐和尿素氮明显升高，呈尿毒症表现，出现严重的高血压、贫血、水肿及恶心呕吐等，继发严重的高血钾、低血钙、代谢性酸中毒、尿毒症性心肌病和神经病变等，常导致病人的死亡。