7.糖尿病病人出现视物模糊有哪几种原因?
(1)屈光不正:多出现于血糖波动明显时,如糖尿病初发期或加重期。血糖升高时眼房水中的葡萄糖浓度也增高,并可扩散入晶状体中,晶状体内葡萄糖经醛糖还原酶作用转化为山梨醇和果糖,使晶状体内的渗透压升高,继之吸收过多的水分而肿胀,使晶状体的折光指数改变,多表现为近视。治疗后若血糖降低过快、过多则出现相反的结果即远视,这一现象可作为判断病情的征象,血糖平稳后晶体渗透压恢复,视力也逐渐恢复,一般这种变化约于2周消失。当然应先排除其他疾病所致,裂隙灯及检眼镜检查角膜、晶状体、视网膜及眼压等,均不应有任何实质性改变,可不必急于配戴眼镜,应及时就医化验血糖,调整用药方案。
(2)糖尿病视网膜病变:是糖尿病导致的具有特异性改变的眼底病变,以是否出现视网膜新生血管为标志,其他病变还包括微动脉瘤、出血斑点硬性渗出,严重时可表现为黄斑水肿,是糖尿病患者致盲的主要原因。(https://www.daowen.com)
(3)白内障、青光眼、视神经病变及眼肌麻痹等均可造成视物模糊,应常规行眼科检查,鉴别治疗。