十一、慢性胆囊炎

十一、慢性胆囊炎

胆汁中的某些成分在胆囊内形成结晶体并固化成形，即为胆囊结石。结石对胆囊黏膜的长期刺激可导致慢性炎症；当结石嵌于胆囊颈部，致使胆汁淤积并发细菌感染时，可导致胆囊炎急性发作。如此反复发作，可使胆囊萎缩或积水；若结石落入胆总管中，可引起急性胆管炎或急性胰腺炎。

1.症状

（1）症状不典型，常有右上腹不适或钝痛，厌食油腻、腹胀、腹泻等消化不良症状，反复发作，病程可长达数十年。可逐渐加重直至难以忍受，出现黄疸和发热症状。

（2）大多数患者有急性胆囊炎发作史。

（3）平时可能没有感觉，有的人胆囊区有深压痛，急性发作期时有急性胆囊炎的表现。

2.依症用药

（1）去氢胆酸片：每次1片，每日3次，口服。

（2）利胆醇胶囊：每次1粒，每日3次，口服。

3.慢性胆囊炎宜选的中成药

（1）消炎利胆片：每次4片，每日3次，口服。

（2）胆通片：每次1片，每日3次，口服。

4.药膳与食疗

（1）蒲公英粥：蒲公英60g，金银花30g，粳米50～100g。煎蒲公英、金银花，去渣取汁，再加入淘净的粳米煮粥。每日2次，温热服食。功效为清热解毒。适用于肝炎、胆囊炎等炎症。注意虚寒泄泻者忌用。

（2）茅根公英粥：白茅根、蒲公英各60g，金银花30g，粳米50～100g。先煎白茅根、蒲公英、金银花，去渣取汁，再入粳米煮粥。任意服食。功效为清热解毒、利水消肿。适用于急性肾炎、小便不利、胆囊炎等病症。(https://www.daowen.com)

（3）玉米须茶：玉米须、蒲公英、茵陈各30g，加水1000ml，煎服30分钟后去渣，加白糖适量温服。每日3次，每次250ml。急性发作期可大量饮用。功效为泄热、利尿杀菌、利胆平肝。适用于胆囊炎、胆结石、糖尿病、肾炎水肿等病症。饮用玉米须茶时，根据民间经验禁用下列食物：酒、糯米、鱼卵、干鱼子、肥肉及辛辣调料等。

（4）生姜橘皮茶：生姜6～10片，橘皮、鸡内金各10g。加水适量煎煮约20分钟。调入白糖少许，水煎代茶饮。可常服用。主治胆囊炎、胆胃不和。

5.注意事项

（1）合理配制日常饮食，低脂肪、低胆固醇饮食。少吃含高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、肥肉、蛋黄等。多吃含维生素A 的水果与蔬菜，如胡萝卜、菠菜、苹果等，有利于胆固醇代谢，可减少结石的形成。

（2）有规律安排一日三餐。注意定时、定量，每日三餐应“早餐吃好，中餐吃饱，晚餐吃少”。防止超重和肥胖。

（3）高血脂的人适当应用降血脂药，也是预防胆结石症的一种方法。

（4）加强运动和锻炼，可增强胆囊舒缩功能，但要注意劳逸结合。

（5）注意卫生，饭前便后要洗手，生吃瓜果要洗净，搞好环境卫生，预防肠道寄生虫感染、胆系感染及胆石症的形成。

（6）定期进行体检，包括化验血脂、肝胆超声检查等，以便早发现、早治疗。

（7）进餐后不宜立即睡觉或久坐不起，可以散步或轻揉右上腹部，促使胆汁的分泌与流畅。

（8）若经自我治疗效果不好，有病情加重趋势，应及时就医。