五、百　日　咳

人群对百日咳普遍易感，年龄越小，病情越重，故有阵发性、痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣样吹气性吼声”的患儿应及时就医。

1.症状

（1）病初有咳嗽、打喷嚏，伴低热约3 天，以后咳嗽日渐加重，常表现为日轻夜重。经7～10 天进入痉咳期，出现明显的阵发性、痉挛性咳嗽，常伴呕吐。痉咳时患儿常面红唇绀，舌向外伸，表情焦虑，颈静脉怒张，躯体弯曲，可致面部、眼睑水肿，眼结膜出血，鼻出血等。

（2）新生儿和3个月以下患儿较少出现典型痉咳，多见咳嗽数声后即发生屏气、发绀，以致窒息、惊厥或心脏停搏。

（3）部分患儿可见舌系带溃疡。

2.依症用药

（1）红霉素肠溶片：每次10～12mg/kg，每日4次，用7～14天。

（2）阿奇霉素片：每次10mg/kg，每日1次，用3天。

3.百日咳宜选的中成药

（1）急支糖浆：每次10ml，每日3次，口服。

（2）清肺止咳糖浆：每次10 ml，每日3次，口服。

4.药膳与食疗

（1）蜂蜜鸡蛋：蜂蜜5g，鸡蛋1个，将适量水烧开，鸡蛋磕入碗内，用筷子搅散，加入蜂蜜，用烧沸的开水冲入即可。此方香甜可口，能润肺止咳，特别适合儿童服用。

（2）饴糖萝卜汁：白萝卜洗净、切碎，以洁净纱布绞汁，每次取白萝卜汁30ml，调加饴糖20ml，再加沸水适量，搅匀，顿服，每日3次。

（3）胡萝卜红枣汤：胡萝卜120g，红枣10枚。选优质胡萝卜及红枣，加水750ml，煎至250ml，连服10次。化痰降气止咳。(https://www.daowen.com)

（4）冰糖鸭蛋羹：冰糖50g，加热水适量，将冰糖搅拌溶化，冷却后，打入鸭蛋两个，调匀，放蒸锅内蒸熟。一顿或分次食用，每日1剂。

（5）花生糖蘸：冰糖500g，放在锅中，加水少许，以小火煎熬至用铲挑起即成丝状，至不粘手时，停火。趁热加入炒熟、去嘴尖的花生米250g，调匀，倒在表面涂过食用油的大搪瓷盘中。再将糖压平，待稍冷，用刀划成小块，冷却后，掰开即成，本品有清肺、润燥之功效。

（6）鸡苦胆汁加白糖：鸡苦胆汁加白糖适量，开水送服。1周岁以内小儿，3天服1个鸡苦胆汁；2周岁以内小儿，2天服1个；2周岁以上小儿，每日1个。

（7）罗汉果汤：罗汉果半个，柿饼2个切碎，加水2碗煎至1碗半，加冰糖少许，去渣，每日分3次饮服。适用于百日咳的痉咳期。

5.注意事项

（1）早发现、早诊断、早治疗、早隔离。

（2）保护易感人群

①主动免疫：于出生后3个月开始初种疫苗，每月1次，共3次。次年再加强注射1次。

②被动免疫：接触百日咳患者的婴幼儿可注射含抗毒素免疫球蛋白。

（3）药物预防：有接触史而没有接种史的婴幼儿可服用红霉素7～10日。

（4）饮食方面：宜清淡，家长可将梨洗净，挖去核，纳入麻黄上锅蒸熟。去麻黄，食梨，饮汁，分2次服完，可起到润肺止咳的作用。

（5）若经自我治疗效果不好，有病情加重趋势，应及时就医。