43.如何诊断痛风?
目前,对痛风的诊断标准全球还没有统一。简易的痛风诊断标准是:①典型的单关节炎,随之有一个无症状期;②给予秋水仙碱治疗后,关节炎症可以迅速缓解,有特殊治疗效果;③高尿酸血症;④关节液白细胞内有尿酸盐结晶或结节针吸活检有尿酸盐结晶。(https://www.daowen.com)
中老年男性,常有家族史及代谢综合征表现,在诱因基础上,突然半夜关节炎发作或尿酸性结石肾绞痛发作,大致可考虑痛风,查血尿酸增高可基本确诊。有条件者做关节腔穿刺、痛风石活检、X线检查、关节腔镜检查等可协助确诊。有困难者用秋水仙碱诊断性治疗迅速显效,具有特征性诊断价值。