高尿酸血症肾病有什么临床表现？

（2）慢性高尿酸性肾病：本病又称痛风性肾病，多见于中年以上男性。约90%伴有痛风性关节炎，但肾病变与痛风性关节炎的程度不平行。25%左右的病人有尿酸性结石，约半数病人有高血压、动脉硬化、脑血管意外和冠心病。其肾病变早期多无明显症状，肾小管功能尤其是浓缩功能减退常为最早期的表现，患者常有腰部酸痛、轻度水肿、中度血压升高等表现。以后可出现轻度蛋白尿（以小分子蛋白尿为主）及镜下血尿。晚期表现为肾小球受累，滤过率下降，肾功能持续恶化，最终发展成慢性肾功能衰竭。

（3）尿酸性结石：不同国家尿酸性结石的发生率有明显差别，占肾石症的2.1%～37.7%，常呈多发性。我国肾结石中10%～60%是尿酸性结石。尿酸性肾结石平均发病年龄在44岁，多在首次关节炎发作后2年出现。临床表现视结石大小、形态和部位各异。较小的结石可随尿排出，常不被察觉；结石体积较大者可引起泌尿道管腔内堵塞，导致梗阻、肾盂扩张和积水、纤维化和增厚；大的固定的、不规则形状的尿酸性结石还可使肾盂、肾盏上皮细胞脱落，形成溃疡，导致间质纤维化和移行上皮鳞状化生。当结石反复引起梗阻、局部损伤时，容易合并感染，在结石未去除之前，感染很难治愈。感染一般是肾盂肾炎、肾积脓或肾周围炎，可加速结石的增长和肾实质的损害。在结石导致的肾盂肾炎引起组织破坏后，坏死的肾组织可被脂肪组织代替，导致肾缩小、硬化和肾功能障碍。纯尿酸结石呈黄红或棕色，较小，易碎，在X线平片不显影，需B超、静脉肾盂造影等确诊。但尿酸盐与草酸钙、磷酸钙形成的混合性结石，X线可显影。(https://www.daowen.com)