痛风与高血压病的关系如何?

145.痛风与高血压病的关系如何?

国内外大量研究表明,痛风和高尿酸血症是高血压病的独立危险因素。在痛风患者中,25%~50%伴有高血压,均远远超过一般人群。痛风患者出现高血压病,主要认为与胰岛素抵抗有关。胰岛素抵抗导致的高胰岛素血症可引起水钠潴留、交感神经-肾上腺髓质兴奋、儿茶酚胺释放增多、机体对血管紧张素Ⅱ的敏感性增强及胰岛素刺激血管平滑肌细胞增生等改变,从而引起血压升高。而交感神经-肾上腺髓质兴奋可以促进尿酸合成,血管紧张素Ⅱ可抑制尿酸排泄,导致血尿酸升高。原发性高血压患者出现高尿酸血症,可能与肾动脉硬化、肾血管阻力增加、有效血容量减少及肾小管损害有关,因此,血尿酸升高往往提示高血压患者的肾脏受累,尤其是肾小球硬化的早期征象。(https://www.daowen.com)