病毒感染的类型

病毒侵入机体后，因病毒种类、毒力和机体免疫力的不同，可表现出不同的感染类型。根据有无临床症状区分为显性感染与隐性感染；按病毒在机体内滞留的时间，可分为急性感染和持续性感染；后者又分慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染。

1.隐性感染　病毒进入机体不引起临床症状的称为隐性感染，又称为亚临床感染。这可能是因病毒毒力弱或机体防御能力较强，结果使病毒不能大量增殖，不致造成细胞组织的严重损伤。也可能因病毒不能最后侵犯到靶细胞，故不呈现或极少呈现临床症状。隐性感染不出现临床症状，但仍可获得特异性免疫力。有些隐性感染可成为病毒携带者，病毒可在体内增殖并向外排毒，但不被自己及周围人发觉，成为重要的传染源，在流行病学上具有重要意义。

2.显性感染　病毒在宿主细胞内大量增殖引起细胞破坏，死亡达到一定数量而产生组织损伤或代谢产物积累到一定程度时机体就出现症状，即显性感染。显性感染根据潜伏期长短、发病缓急、病程的长短可分为急性感染和持续性感染。

（1）急性感染：一般潜伏期短，发病急，病程仅数日或数周，病情较重。除死亡病例外，宿主一般能在症状出现一段时间内，动员非特异和特异免疫因素将病毒清除掉而进入恢复期。恢复后机体内不再存在病毒。因此又把急性感染称之为病原消灭型感染。例如流行性感冒、甲型肝炎等。病后获得特异性免疫。

（2）持续性感染：病毒在宿主体内持续存在较长时间，甚至持续终身者称为持续感染。在这类感染中，病毒在体内持续数月或数十年。可出现也可不出现症状`，但长期携带病毒，成为重要传染源。这些病毒在体内持续存在较长时间，机制较为复杂，可能与病毒特征及机体状态两方面因素有关，如病毒抗原性较弱，病毒基因整合在宿主细胞的基因组中，长期与宿主共存；或机体免疫功能弱，无力清除病毒，致病毒在体内可长期存留。持续感染包括慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染。(https://www.daowen.com)

1）慢性感染：显性感染或隐性感染后，病毒并未完全清除，可持续存在于血液或组织中并不断排出体外，病程长达数月至数年。如HBV引起的慢性肝炎和巨细胞病毒感染等。

2）潜伏感染：原发感染后，病毒长期存在于一定组织细胞内，但并不产生感染性病毒。也不出现临床症状。在某些条件下病毒被激活增殖感染，急性发作出现临床症状。病毒仅在临床出现间歇性急性发作时才被检出，在非发作期用一般常规法不能分离出病毒。如单纯疱疹病毒感染后，在三叉神经节中潜伏，此时机体既无临床症状也无病毒排出，以后由于机体受物理、化学、生物或环境因素影响，使潜伏的病毒增殖，沿感觉神经到达皮肤，引起口唇疱疹。又如，水痘-带状疱疹病毒初次感染主要在儿童引起水痘，病愈后，病毒潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节细胞内，暂时不具活性。当局部神经受冷、热、压迫或X射线以及患肿瘤等使机体免疫功能下降时，潜伏的病毒则活化、增殖，沿神经干扩散到达皮肤发生带状疱疹。当口唇疱疹或带状疱疹自愈后，病毒又潜伏至原处，故潜伏感染可在同一部位反复发作。

3）慢发感染或称迟发感染：病毒感染后，有很长时间的潜伏期，达数月、数年甚至数十年之久。一旦出现症状，疾病呈亚急性进行性加重，直至死亡。如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎（SSPE）。