老年慢性支气管炎的临床表现、分型与分期是怎样的？

老年慢性支气管炎的临床表现、分型与分期是怎样的？

1.临床表现

（1）咳嗽：咳嗽的严重程度视病情而定，一般起病初期早晨咳嗽重，白天转轻，晚睡前有阵咳及排痰，以后晚上也加重。

（2）咳痰：由于夜间睡眠时气管及支气管内存留痰液，夜间副交感神经相对兴奋，支气管分泌物增多，因此，起床后或体位改变时引起刺激排痰。清晨排痰较多，痰为白色黏痰或浆液泡沫性，偶可带血，合并感染时有脓性痰，咳嗽和痰量随之增多。

（3）气短：早期并无气短现象，反复发作后气短症状逐渐加重。

（4）喘息：老年慢性支气管炎病人经常出现喘息，肺部听诊有哮鸣音，喘息症状随感染或接触过敏源而加重。若伴有肺气肿时可出现劳动或活动后气急。

（5）发热：老年慢性支气管炎患者急性发作期可出现发热，体温多在39℃以下，感染重时可出现高热，多数患者也可不发热。

2.分型可分为单纯型和喘息型。(https://www.daowen.com)

（1）单纯型：主要表现为咳嗽、咳痰。

（2）喘息型：除咳嗽、咳痰外尚有喘息，伴哮鸣音，喘息于阵咳后加重，睡眠时明显。

3.分期

（1）急性加重期：病情在2～3天内突然加重，常以受凉、感冒、劳累为诱因。咳嗽、咳痰明显加重，痰为脓性或黏液脓性，可伴发热。

（2）慢性迁延期：多数患者处于迁延状态，症状在较小幅度内反复波动，咳嗽、咳痰迁延不愈，咳白色黏痰或黏液泡沫痰，痰量少则数十毫升，多则数百毫升不等。常有肢体寒冷，易出虚汗。此期炎症程度表现不明显。

（3）临床缓解期或稳定期：老年慢性支气管炎患者经治疗后可进入稳定期，此时咳嗽、咳痰、气短等症状明显减轻，全身情况改善。每年的5～9月，病情亦可自行缓解。